专家简介
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蒋树中
风采展示
蒋树中 主任医师 医学硕士
1984年毕业于苏州医学院。从事心血管临床三十余年。1993年在北京阜外心血管医院电生理研究室进修电生理。江苏省起搏电生理学会委员,江苏省心血管康复医学会副主任委员,江苏省中西医结合血瘀症学会委员。在徐州及淮海地区率先开展心房颤动、心房扑动、室性心动过速、室性早搏,室上性心动过速、房性心动过速介入(射频消融术)治疗,永久起搏器安置术、心力衰竭的心脏再同步化治疗(三腔起搏器-CRT、CRTD)?、埋藏式心脏自动除颤仪(ICD)安置术;手术数量及技术水平在徐州及淮海地区居领先地位。对顽固性心力衰竭、疑难危重心血管疾病治疗有丰富的临床经验。
专家门诊时间:周三全天
走进患者的心灵深处
——记徐州市中心医院心内二科主任蒋树中
2010-08-15
蒋树中1984年从苏州医学院临床医疗专业本科毕业后,即服从分配告别家乡苏南来到徐州,从事内科临床工作。当时的医院,凭借传统经验看病的老医生占大多数,医学院校毕业的本科生是很受器重的。蒋树中在这样的心态中工作了几年,渐渐意识到了业务上的停滞不前,每天都在吃大学里那点“老本”,这在医疗技术飞速发展的时代是非常可怕的,“照这样下去,不出三五年,我将完全落后于同行。”
有了压力感,便增强了刻苦自学的紧迫感。1987年,蒋树中考取南京中医药大学攻读心血管专业硕士学位,主攻方向为心力衰竭、心律失常,师从于唐蜀华、汤粉英、陈启予三位国内著名中西医结合心血管专家。读研的3年里,他不仅养成了良好的科研及临床习惯,打下了较为坚实的心血管临床尤其是心力衰竭和心律失常诊治的基础;还在南京鼓楼医院师从全国著名电生理专家马德赞教授,学习心电生理的相关基础及临床治疗。1990年毕业获医学硕士学位。回徐后即从事心内科临床及心脏介入手术,成为医院心内科年轻的后起之秀。
1992年,医院领导将蒋树中送往北京阜外心血管医院电生理研究室进修电生理专业,师从于陈新、王方正、孙瑞龙三位教授,系统而全面地接受了心电生理基础及临床的正规培训。蒋树中十分珍惜这一难得的机遇,在南京鼓楼医院学习的心电生理相关知识的基础上,又迈出一大步,较为熟练地掌握了当时处于国内领先水平的新技术——射频消融治疗室上性心动过速。
1993年3月,家住徐州市区一位年近七旬的离休老干部,因心脏病住进市中心医院。患者为男性,有反复心动过速发作病史,一开始持续发作2~3小时,最长持续一周,发作时心跳快达每分钟180~220次,血压偏低伴胸闷、胸痛,同时合并冠心病、糖尿病,轻度意识模糊。患者的病情是典型的“室上性心动过速”,用药物治疗效果不理想,需要在食道插电极中止心动过速,但将给患者带来难以承受的痛苦……
就在这位离休老干部入住市中心医院心内科第二天,蒋树中从北京阜外心血管医院进修结束回到中心医院。此时患者的病情已非常严重,随时都可能出现意外。蒋树中向患者及其亲属分析了病情及最佳治疗方案。在患者和亲属的支持下,蒋树中为患者做了射频消融手术:在右侧颈内静脉、股静脉插入4根电极后,成功找到了心动过速发作的异常通道,经过约5小时的手术,成功阻断异常通道,心动过速终止,患者的生命得以挽救。
这是蒋树中在徐州及淮海经济区成功开展的首例射频消融治疗室上性心动过速。事隔17年,他所救治的那位离休老干部今年已86岁高龄,现依然生活质量很好,定期来医院复查。更为可喜的是,17年间,蒋树中为来自苏鲁豫皖接壤地区的室上性心动过速患者进行射频消融手术治疗皆告成功,无一例失败。蒋树中还将这一技术在淮海经济区率先应用于室性心动过速、房性心动过速、心房扑动、心房颤动和急性早搏的消融治疗,成功救治了淮海经济区一大批心脏病患者。
2003年春,徐州市中心医院心内科收治了一位严重的扩张性心肌病心衰病人,男性,65岁,入院时不能平卧,全身状况差,成夜不能入眠,腹胀、纳差,肝脾肿大,双下肢浮肿。该患者曾在多家医院用药物治疗无效,先后去北京、上海等大医院求治,医生均建议行心脏移植手术。而做心脏移植的病人不仅存活的时间偏短,且手术费用极大,术后还需要长期服用价格昂贵的抗排异药物,以病人的家庭现状根本无力承受,因此患者一家决定回徐就诊。
蒋树中接诊后仔细分析了病情:病人虽然心脏大、心功能差,但经超声和心电图检查发现,其心衰的原因与左、右心室收缩不同步有关;如能通过手术让病人的左、右心室同步收缩,则心脏功能及症状可明显改善。但是,该患者由于病程太长,一般情况差,手术风险较大。
是稳妥地保持自己抢救心脏病人不败的记录,还是敢担风险地力挽一个已滑向死亡边缘的生命?蒋树中毫不犹豫地选择了后者。经过周密的术前准备之后,蒋树中为病人做了心脏再同步化治疗(三腔起搏器)手术:通过静脉穿刺,在病人的左心室、右心室和右心房各放置一根电极,连接于左胸部埋植的三腔起搏器。手术后病人的症状即自感减轻,术后两周病人能平卧,双下肢浮肿及肝脾肿大消退,出院半年后复查病人心脏较术前明显回缩,基本恢复正常生活。
7年多来,蒋树中坚持定期随访,该病人现已72岁,不仅生存状况很好,生活能够自理,还经常参加轻微的体力劳动。