一例罕见的巨块型原发性肝癌患者获治
2010-11-01 不详
日前，市中心医院普外科为一巨块型原发性肝癌患者成功实施手术，从其腹中取出了排球大小的肿瘤病灶，病人现已出院。
来自丰县的病人史先生因右上腹不适半月有余来我院普外科就诊，接诊的张昕辉主任经CT检查发现其右半肝有一巨大占位，结合其原有乙肝病史及血甲胎蛋白（AFP）明显升高，从而诊断为“肝右叶原发性肝癌”并将其立即收入住院。
据影像学检查资料显示，史先生肝脏上的巨块型肿瘤已有向周围组织侵犯的迹象。经过了积极的术前准备后，张昕辉主任在全麻下为病人实施了肝癌切除术。手术中，发现该巨块型肿瘤与周围组织有较致密的粘连，张主任带领其团队小心翼翼地运用各种肝外科技术剥离粘连组织，并成功为其进行了右半肝切除。术中肝门阻断时间仅为15分钟，出血量<600ml。切除的肝脏肿瘤经准确测量直径为23cm，如排球大小！术后病理诊断为：“肝右叶中分化肝细胞癌，周围肝组织慢性炎症”，印证了张主任的术前判断。病人术后顺利康复，术后第8日即出院。
一般认为，肝癌直径为3cm是其出现侵袭性生长的转折点，因此目前小肝癌的标准为直径≤3cm，原发性肝癌的直径一般小于10cm，超过10cm的巨块型相对少见，而此患者超过20cm的肝癌实属罕见。直径的大小虽并不一定代表肿瘤恶性程度的高低，但在手术治疗上对医者的总体要求则更高。该病例的治疗成功也是我院肝胆外科水平的一个标志。
来自丰县的病人史先生因右上腹不适半月有余来我院普外科就诊，接诊的张昕辉主任经CT检查发现其右半肝有一巨大占位，结合其原有乙肝病史及血甲胎蛋白（AFP）明显升高，从而诊断为“肝右叶原发性肝癌”并将其立即收入住院。
据影像学检查资料显示，史先生肝脏上的巨块型肿瘤已有向周围组织侵犯的迹象。经过了积极的术前准备后，张昕辉主任在全麻下为病人实施了肝癌切除术。手术中，发现该巨块型肿瘤与周围组织有较致密的粘连，张主任带领其团队小心翼翼地运用各种肝外科技术剥离粘连组织，并成功为其进行了右半肝切除。术中肝门阻断时间仅为15分钟，出血量<600ml。切除的肝脏肿瘤经准确测量直径为23cm，如排球大小！术后病理诊断为：“肝右叶中分化肝细胞癌，周围肝组织慢性炎症”，印证了张主任的术前判断。病人术后顺利康复，术后第8日即出院。
一般认为，肝癌直径为3cm是其出现侵袭性生长的转折点，因此目前小肝癌的标准为直径≤3cm，原发性肝癌的直径一般小于10cm，超过10cm的巨块型相对少见，而此患者超过20cm的肝癌实属罕见。直径的大小虽并不一定代表肿瘤恶性程度的高低，但在手术治疗上对医者的总体要求则更高。该病例的治疗成功也是我院肝胆外科水平的一个标志。
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