外科学关于胆囊一般都是这样描述的：呈梨形，长5~8厘米，宽3~5厘米，容积40~60ml，是位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造，有浓缩和储存胆汁之用。分底、体、颈、管四部，颈部连胆囊管。 近日，市中心医院普外科却接诊了一位腹内囊肿尺寸为30*18*12CM的患者，术中证实，该囊肿为巨大胆囊（为巨大胆囊囊肿）。
      10月初，36岁的张先生因腹部明显隆起到普外科就诊，经查体，用手可扪及腹部巨大肿物，患者无明显腹痛腹胀表现，外院CT检查提示为腹腔巨大囊肿。入我院后，姜新春主任医师详细询问病史，经过MR胰胆管成像和CT检查，未见明确的胆囊及胆总管影像，初步诊断为先天性胆总管囊肿，不排除巨大胆囊的可能。
      经过完善的术前准备后，姜新春主任率领其团队为张先生进行了手术。术中发现，巨大囊肿已严重挤压胃、胰腺及肠管，囊壁较薄，解剖囊肿至肝门部时，发现囊肿通过细长的条索状胆囊颈管与胆总管相连，囊内是无色透明的液体，内有粘连条索，胆囊颈管内有少许粘性胆汁，胆总管正常。肝右动脉、门静脉右支及右肝内胆管二、三级分支被囊壁挤压后在胆囊床均清晰显露，证实该囊肿为巨大胆囊。历经6个多小时的努力，姜新春主任及助手完整切除这一罕见的巨大胆囊，患者恢复顺利，术后7天拆线出院。
      据姜新春主任医师介绍，胆囊增大常见原因有：1、 急性胆囊炎：引起胆囊急性炎症性反应而积液肿大；2、胆囊颈部结石嵌顿，胆汁排不出来，而引起胆囊肿大；3、肝外胆管有结石或肿瘤堵塞，引起胆囊肿大；4、慢性胆囊炎：胆囊颈管为结石、炎性粘连阻塞，胆汁无法流进胆囊，而胆囊内原有的胆汁，因胆色素逐渐被吸收，粘膜仍不断分泌无色水样粘液（白胆汁），即可形成胆囊积水。该患者胆囊如此巨大，病因考虑为先天性胆囊畸形所致，若定期体检，一般可早期发现。专家提醒：胆囊增大是有很大危害的，一旦查出胆囊增大就要尽早查明原因，抓紧治疗!