腰部钻心疼痛 “梨状肌综合征”在作怪

准确诊断  花季少女免受动刀之苦

      当19岁的小薇打完封闭从床上自己坐起来的时候，她知道，噩梦一般的日子终于结束了。被病痛折磨了一个多月的她曾辗转多家医院，均被告知需要做手术。当抱着最后希望来到市中心医院骨创伤科后，医生用一支封闭针便解决了她的疼痛难题。现在小薇已出院，返回了校园。
     一个多月前，小薇无任何症状的突然间出现腰部及右臀部疼痛，并迅速放射到了整个右大腿，前一天还能正常走路的她却只能躺在床上，翻身和下床都需要人扶，每挪动一下都是钻心的疼痛。在一家医院住院经过各项检查后，医生做出了腰椎间盘突出压迫坐骨神经的诊断，由于小薇的症状特别严重，建议手术治疗。而手术则需要在腰部划开一个20厘米长的口子，把突出的椎间盘复位，术后需卧床1—2个月。
     小薇的家人抱着试试看的态度找到了市中心医院骨创伤科的陈明主任，陈主任仔细查看了小薇的各种检查报告后，认为其并不具备手术指征。因为从CT上看，小薇的腰椎间盘只有轻微膨出，一般情况下，椎间盘突出发病较缓慢，应该有慢性腰背疼痛的病史，坐着较行走疼痛明显，卧床时疼痛缓解或消失，小薇又没有明显的腰部外伤史，若是椎间盘突出应该不会突然引起如此剧烈的疼痛。但是她的臀部和腿部的疼痛确实又是坐骨神经受到压迫的表现，由此，陈主任考虑小薇得的很可能是一种叫做“梨状肌综合征”的疾病。
      据陈明主任介绍，梨状肌是臀部的深部肌肉，主要是协同其它肌肉完成大的外旋动作，坐骨神经走行恰好经梨状肌下孔穿出骨盆到臀部。梨状肌若受损伤或梨状肌与坐骨神经解剖发生变异就可能使坐骨神经受到挤压而发生各种症状，以一侧臀腿疼痛为主，在临床上这种疾病比较少见。陈明主任综合考虑了小薇的年龄、体质及以往病史后，认为可以先给她打一针封闭，消除局部炎症，再根据情况进行理疗巩固。
     打完封闭的当天下午，小薇就能自己下床，第二天就可以在病区里随意走动，如此迅速的治疗效果印证了陈明主任之前的判断。而之前，她从病房到治疗室的短短十几米距离都要坐轮椅。在病房里见到小薇时，她感激的心情溢于言表，她将陈明主任的这一针封闭称为“神来之针”。她说：“在看似简单的治疗背后看到了陈明主任的严谨、负责的态度和丰富的临床经验，能遇到这样一名好医生让我免去了‘动刀之苦’是我的福气！”现在的小薇已经回到了校园。