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前面部刀伤未愈 形成“假性动脉瘤”

前面部刀伤未愈 形成“假性动脉瘤”

2011-05-23 不详
 
介入微创治疗避免大出血 术后损伤小
 
  “假性动脉瘤”是由于动脉血管破裂形成的血肿,传统外科手术对病变的动脉进行结扎治疗,少数患者术中可能发生大出血,引起病人休克,甚至死亡。介入微创手术因为不开刀、不出血、恢复快等优点,受到患者好评。
 
  家住安徽灵璧的胡先生,10年前因一场意外致左面部被刀砍伤,在当地医院进行缝合治疗。术后半年,胡先生就发现自己的刀伤部位有明显的肿胀,“当时以为是手术留下的问题,可能伤口还没好彻底,也就没放在心上。”不曾想这个伤口的肿胀的问题越演越烈,直到近3年胡先生自己左侧面部明显肿胀。同时,肿胀的地方有非常明显的跳动,而且跳动和心跳一致。“前段时间对着镜子看自己,都能发现面部已经不对称了,到本地的医院去查,医生说可能是个瘤子,这可吓坏我了。”胡先生决定要到大医院好好看病。在朋友的推荐下,胡先生来到徐州市中心医院就诊。
 
  经过彩超检查发现,胡先生的刀伤部位发现了高速血流,血运丰富,医生建议胡先生住院治疗。2月18日,胡先生住进市中心医院口腔科。CT检查显示:患者左侧面部有动脉瘤, 口腔科司亚萌、张兴、郑浩医生和介入科李国均主任联合会诊认为:患者需要进行血管造影检查,以确定局部血管结构。在DSA引导下,李国均主任为胡先生进行介入微创手术。术中发现,患者受伤部位的“动脉瘤”其实是“假性动脉瘤”。李国均主任介绍,假性动脉瘤其实是血管损伤的并发症,因火器伤、刺伤等致动脉壁全层破裂出血。由于血管周围有较厚的软组织,在血管破口周围形成血肿,因动脉搏动的持续冲击力,使血管破口与血肿相通形成搏动性血肿,而这种“假性动脉瘤”最大的特点是没有血管壁。以往传统的外科手术要将病变的动脉“扎死”手术难度较大,术中有大出血的可能,对患者损伤较大。目前,介入微创手术是最先进的治疗手段,在DSA的引导下将导管深入到病变部位,注入医用胶,让胶在供血动脉内凝集成块 ,将病变的供血动脉堵死,再加压包扎,以达到治愈病变的效果。介入手术基本没有创伤,可避免术中大出血,患者恢复快。
 
  目前,胡先生的左腮腺区已经消肿,没有因手术留下“刀疤”的胡先生对治疗效果非常满意,术后三天就痊愈出院了。