近日，我院肿瘤外科收治一例28岁女性家族性息肉病伴癌变患者，该患者与父亲同为家族性息肉病，市中心医院肿瘤外科主任韩锡林在考虑到患者年龄较小，对今后生活质量要求较高，综合病情发展情况，为患者实施结肠次全切除术，避免因小肠造瘘给患者带来的生活不便。同时提醒广大民众，对待生活中大便带血有粘液的情况要引起足够的重视，特别是有结肠肿瘤病家族史的患者应及早诊疗。

 

　　“去年，奶奶就是因为直肠癌去世的，我父亲也被诊断出患有直肠癌，看着家人都因为这个病忍受着折磨，我也挺害怕的”，李小姐说起这种“家族病”时，心情依然很沉重。李小姐3年前就出现大便不成形、带血的症状，但因为家庭经济条件有限，父亲已经是重病在身，李小姐没有告诉家人自己的病情，一直拖延治疗，直到李小姐的身体每况愈下，治疗迫在眉睫。在亲友的推荐下，李小姐来到徐州市中心医院就诊，经过电子肠镜等相关检查及家族病史询问后，被诊断为患有结肠家族性息肉病癌变需要马上治疗，随即住进市中心医院肿瘤外科。

 

　　据肿瘤外科韩锡林主任介绍，李小姐的息肉病已经出现癌变，治疗很棘手。以往针对该类病情的手术治疗须行全结肠切除术，但术后患者需要小肠造瘘，即今后的生活身体上都需要挂上一个“附属品”，这对年仅28岁的李小姐来说简直就是一场噩梦。肿瘤外科韩锡林主任充分考虑到患者今后对生活的质量要求，结合患者的病情，回盲部并没有出现癌灶，且没有大的息肉，对李小姐可行结肠次切除术，保留回盲部及部分直肠，在征得家属及本人同意后，李小姐被推进了手术室。术中，医生为患者保留回盲部3-4cm的升结肠及齿线以上的3cm直肠，切除回盲部微小息肉，再将回盲部与直肠吻合，避免结肠全切除需要小肠造瘘给患者带来生活的不便。目前，李小姐恢复良好，已恢复正常生活。

 

　　肿瘤外科韩锡林主任提醒，家族性息肉病并非家族中每个人都会发病，但因其特殊的致病原因对于成年人的定期肠镜检查是很有必要的。对于经常出现大便带血、有粘液的情况，市民因尽早就诊，早期治疗效果良好。此外由于该病为癌前病变，多发于青春期，且各人发病时间不一，所以在家庭调查中，对无阳性发现的家族成员尤其是儿童，不能轻易确定其为正常人，应严密随访，积极预防。                                 （王玫）

 

　　推荐专家：

　　韩锡林 肿瘤外科主任 主任医师 副教授

　　1980年毕业于镇江医学院，东南大学肿瘤研究所副所长，在省级以上刊物发表论文二十余篇，获徐州市科技进步二等奖一项，1989年在复旦大学肿瘤医院外科进修1年，1984年在复旦大学中山医院进修肝肿瘤9个月。

从事普外科、肿瘤外科工作30年。实施手术上万例，无医疗差错事故，擅长乳腺、甲状腺、肝脏、胆囊、胰腺肿瘤及胃肠道肿瘤的外科治疗，特别是侵及多脏器肿瘤的联合切除及复杂疑难肿瘤的诊治。

中国抗癌协会大肠癌专业委员会委员、中国生物医学工程学会肿瘤靶向治疗技术分会氩氦刀靶向治疗专业委员会常务理事、江苏省抗癌协会理事、江苏省医学会外科分会胰腺学组委员、徐州市医学会肿瘤学分会副主任委员。

 

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