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血压升高原是“肾缺血”作祟

血压升高原是“肾缺血”作祟

2011-05-23 不详
年轻人须防肾动脉狭窄
 
  “头晕、头痛手术后很快就没了,血压一天后也恢复正常了,没想到患上了高血压,病根儿竟在我的肾脏。” 35岁的张女士对市中心医院介入治疗的手术效果非常满意,术后仅3日便康复出院了。
 
  2年前,张女士出现头晕、头痛的症状,一量血压明显升高了。在当地医院一直以普通高血压治疗。张女士在服用降压药后效果并不理想。一年后,张女士出现反应迟钝、言语不清,但未加以重视,直到最近张女士的病情越来越重才急忙到医院就诊。在亲友的推荐下,张女士来到徐州市中心医院,经CT检查显示,张女士的右肾动脉近段已经完全闭塞,肾脏的营养只能通过极其细小的侧枝供应,影响了人体正常血运导致血压显著升高。
 
  经过严格的术前检查,4月12日,市中心医院介入科李国均主任为张女士实施肾动脉开通+支架植入术。由于患者右肾动脉近段已完全闭塞,在主动脉的开口仅仅残存不到1毫米深的凹坑。在主动脉造影的引导下,经过反复定位,确认了右肾动脉在主动脉的开口,以专用导管固定导丝方向,反复旋转导丝在闭塞的右肾动脉中央打出不到1毫米的通道,造影证实后加以扩张。为了更好的恢复右肾动脉的管腔形态,经过多次造影精确定位在肾动脉内植入支架恢复了管腔的通畅。复查造影显示:患者右侧肾脏血管完全恢复了正常功能。拔出导管后,张女士被送回普通病房。4月15日──术后第3天,张女士就顺利康复出院了。
 
  李国均主任介绍,肾动脉狭窄可引起肾性高血压,约占高血压病人的5%左右。该类病人往往是年轻女性,多数伴有肾动脉杂音,一旦肾动脉完全闭塞,杂音可以完全消失。患者服用多种降压药疗效不佳,若肾性高血压患者不及时治疗,肾脏萎缩出现严重肾功能障碍,有可能转化为尿毒症。李主任提醒市民,突发持续性血压升高应及时就诊,尤其是年轻患者须行泌尿系彩超检查,以排除肾动脉狭窄引起的肾性高血压。
 
推荐专家:
  李国均 徐州市中心医院介入放射科主任 副主任医师 医学硕士 副教授
 
  1997-1998年于卫生部北京医院介入神经放射学培训中心师从著名神经介入治疗专家——凌锋教授学习神经介入治疗,成为自中心成立7年来招收的50余位学员中第11位培训合格获得结业证书的学员,2004年获得苏州大学医学硕士学位。
 
  从事介入治疗15年,先后参与介入治疗3000余例次,其中包括中枢神经系统造影检查1200余例次,介入治疗400余例次,积累了丰富的临床经验,在颅内动脉瘤、颅内动静脉畸形的介入治疗方面有较深造诣。
 
  先后发表文章30余篇,其中第一作者8篇。主持省高等教育学会课题1项,参加国家“九五”攻关课题1项,参加省级课题2项。获江苏省科学技术引进奖4项,徐州市科技进步奖1项。
 
  专家门诊时间:周一上午    咨询电话:13813471918