ICU2全力抢救 血液净化技术给生命多一次机会

　　近日，徐州市中心医院ICU2成功抢救一例服用百草枯农药中毒患者。通过运用血液净化技术及全科室医护人员共同努力，经过近一个月的抢救，该名患者已脱离危险，于9月7日转入中心医院消化内科病房进行后续治疗。

　　年轻人一时冲动自服百草枯 命悬一线

　　媛媛（化名）今年21岁，只因几句气话，一时冲动竟偷偷的服下百草枯农药约80ml~100ml。当家人发现将其送入当地卫生院救治时，媛媛的病情已经相当危急，卫生院的治疗条件有限，在医生的建议下，媛媛被紧急送入徐州市中心医院ICU2救治。

　　“这孩子来的时候距离服下农药的时间已经过了1个半小时，病情已十分凶险，呕吐、呼吸困难、神志不清还有轻度的躁动，在急诊经过洗胃、灌肠、导泻、补液、利尿等抢救措施后转入ICU2进一步抢救。”ICU2负责人、急救医学中心副主任卢博介绍。

　　针对性强的系统抢救  患者转危为安

　　媛媛在治疗的过程中，曾几度出现生命垂危症状，当患者出现呼吸衰竭时，医生即刻给予气管插管、呼吸机辅助呼吸；出现一过性意识障碍；肝、肾等多脏器功能障碍，给予血液灌流和连续血液滤过治疗。患者多次复查CT提示，肺纤维化程度严重，左肺尤为明显，给予抗氧化与免疫抑制药使用、激素治疗等综合系统的治疗。

　　卢博副主任介绍，在抢救急性百草枯中毒患者的过程中，首先给予洗胃、灌肠，漂白土悬液等药物交替鼻饲使用，是主要阻止毒物继续被患者吸收；其次给予补液、利尿、连续血液滤过及反复血液灌流治疗起到加速毒物排出作用；而对于患者出现严重的肺纤维化治疗则需给予：抗氧化与免疫抑制药使用、激素治疗、竞争剂、自由基清除剂及支持对症处理。而对于百草枯中毒患者的治疗强调早干预、早治疗，早期反复血液灌流可提高抢救成功率。

　　在急救医学中心李茂琴主任的指导下，卢博副主任及其医疗团队的全力抢救，媛媛已顺利由ICU2监护室转入消化内科普通病房进行治疗。在消化内科见到媛媛的时候，虽然她还吊着点滴，但是白皙的脸上已然恢复了往日的红晕，

　　精神状态已经好转。媛媛向参与救治自己的医护人员表达了感谢，同时对于生命的意义也多了一些解读。

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　　血液灌流是将患者的血液引出体外，通过具有广谱解毒效应的吸附装置，清除血液中外源性和内源性毒物，以达到血液净化的一种治疗方法。它的基本原理是靠活性碳巨大表面积的强大吸附作用进行血液吸附。这种血液净化技术能清除血液及组织中蓄积的药物、毒物及代谢产物,减轻急性中毒对患者神经系统、呼吸系统、泌尿系统、造血系统等造成的直接损伤，减少并发症，提高救治成功率。近年来，市中心医院运用血液净化技术救治多位药物或毒物中毒患者，取得了良好的临床效果，积累了丰富的临床经验。