我院成功完成罕见巨大心脏瓣膜置换术

　　日前，徐州市中心医院心脏外科患者谢女士康复出院，在她不到50公斤的瘦小身躯内，却有着一颗大如“牛心”的心脏。多年来，巨大的心脏如同沉重的枷锁让她胸闷、气喘、胸背疼痛、呼吸困难、进食极少、夜不能寐，甚至危及生命。如今，在我院心脏外科经过瓣膜置换手术后，她终于可以像正常人一样生活起居，大大提高了生活质量。

　　今年46岁的谢女士，在十几岁时就被查出有心脏病，由于家里贫穷没有进行及时的治疗，一拖就是近30年。近几年来胸闷、气短的症状逐渐加重，最近更是发展到夜不能寐、基本不进食、只能卧床。至市中心医院心脏外科检查时发现，她患有严重的风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄伴关闭不全、重度三尖瓣关闭不全，引起心房纤颤及肺动脉高压（重度）和心脏扩大。正常人的心脏只有本人拳头大小，而谢女士的心脏与胸廓比例高达0.9（正常人为0.45—0.5），体积相当于正常人心脏的7—8倍。严重的瓣膜病变和巨大的心脏使双肺和支气管、胸廓受压，并引起心功能不全，不能下床，不能平卧休息，下肢水肿，完全丧失劳动能力，属于高危重症病人。

　　如此严重的病症让具有丰富经验的我院心脏外科副主任周成运也连称罕见。他介绍说，心脏有四个瓣膜：主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。这些瓣膜如同一个个“单向阀门”，保证血液向单一方向流动并通过一定流量。简单地讲，心脏瓣膜就是门，瓣膜狭窄就相当于门口狭窄，瓣膜关闭不全就相当于门关不拢。在我国风湿性心脏瓣膜疾病占全部心脏瓣膜疾病的80%左右，对于此类病人，接受瓣膜置换是目前最有效的治疗手段。

　　谢女士住院后，周成运及孟磊医师为她进行了全面检查，给予强心、利尿、扩血管、营养心肌等治疗后，经过仔细的评估，认为尽管手术风险极大，病人易出现心脏停跳、心衰、大出血、肺部感染等并发症，但依然具备手术条件，如不尽快手术，等待谢女士的只有一条不归路。11月11日，在麻醉科王立伟、吴从友主任医师及手术室护师王厚荣、赵学鹏的帮助下，周成运及孟磊医师为谢女士进行了二尖瓣置换+三尖瓣成形术，手术历经3个小时顺利完成，术后在监护室医护人员密切监护下，在病房护士的精心护理下，谢女士顺利康复。出院前，谢女士已经可以自由下床走动，胸闷、胸痛的感觉消失，饮食、睡眠正常。虽然扩大的心脏还需要一段时间才能进一步缩小，但是她基本可以像正常人一样生活了。

　　心脏与胸廓比例高达0.9的巨大心脏，目前在国内外均属罕见，该手术的成功也标志着我院危重心脏瓣膜疾病的整体外科医护水平又跨上了一个新的台阶。

推荐专家：

　　周成运  心脏外科副主任    副主任医师  副教授

　　1992年毕业于济宁医学院临床医学系，本科毕业，学士学位。 曾任济宁市心胸外科学会委员。获济宁市科学技术成果奖一项，在省级或以上专业期刊发表论文10余篇。曾分别在解放军总医院（原301医院）、阜外心血管病医院进修学习各一年。

　　专业特长：工作近20年来，共参与完成心胸外科大手术4000余例、对心脏外科疾病诊治具有丰富的临床经验。擅长冠心病及其并发症、婴幼儿先天性心脏病（微创及美容切口）的外科治疗。对心脏、大血管急危重症病人的抢救有较高水平。

　　专家门诊时间：周一上午　　咨询电话：18012018027