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多发性脑动脉瘤破裂患者获救

多发性脑动脉瘤破裂患者获救

2012-05-08 不详

  近日,家住安徽淮北市的50岁的任女士早上在家中突然昏迷不醒,生命危在旦夕。在当地医院保守治疗一个月未愈又转至我院神经外科进行治疗。来院后,经检查发现患者颅内动脉瘤破裂,同时伴有蛛网膜下腔出血。面对凶险病情,徐州市中心医院神经外科姜德华主任和王博、孙飞两位副主任医师为病人尽快实施动脉瘤夹闭手术,成功为其一次性夹闭三个脑动脉瘤。目前,患者痊愈出院,且未出现任何术后并发症。
      据任女士的丈夫介绍,3月底的一天早晨6点左右发现妻子突然呼吸异常,接着大小便失禁。随即昏迷,不省人事,呼之不应,情况十分危急。任女士的丈夫赶紧拨打当地120,当地医院诊断患者是脑出血。任女士在当地按脑出血保守治疗了一个多月,其家人见其病情仍不见好转,于是要求转至我院作进一步明确诊断。我院经检查,初步诊断任女士为脑动脉瘤破裂,同时伴有蛛网膜下腔出血。通过脑血管造影发现,任女士颅内出血是因大脑中动脉瘤破裂引起。
      徐州市中心医院神经外科姜德华主任说,颅内动脉瘤夹闭手术是神经外科中难度颇大的手术,稍有闪失,就会导致术中颅内大出血和患者死亡,而任女士颅内不同位置同时存在多个动脉瘤,更增加了手术难度。这样的病例,在以往通常是分多次手术进行治疗,但这样操作不仅手术创伤大、住院时间长、医疗费用高,而且在等待第二次手术过程中,患者还有可能因动脉瘤再次破裂而死亡。
为了减少病人手术创伤,减轻病人经济负担,姜德华主任迅速制订了周密的手术方案。手术中,专家们在显微镜下用动脉瘤夹分别对三个动脉瘤进行夹闭,手术顺利完成。在神经外科医护人员的精心治疗护理下,任女士很快康复,并且术后任女士记忆、神智、语言、肢体等都恢复良好,无任何术后并发症。出院时,任女士的丈夫感激地握住姜德华主任的手说:“早就听说徐州市中心医院技术好,只要到徐州市中心医院一定有救,果然没错。是你们的精湛医术给了我爱人第二次生命,感谢徐州市中心医院。”
     据姜德华主任介绍,脑动脉瘤发病率为万分之一,同时长多个动脉瘤在医学界极为少见,概率只有百万分之一。动脉瘤患者首次破裂出血的死亡率为30%~40%,破裂后的动脉瘤再次破裂的机会及危险程度均大大增加,可能还会发生第2次、第3次破裂。据统计,约有30%的病人会在发病的48小时内再出血,第2次破裂后死亡率约为70%,第3次破裂后死亡率为100%。即使患者能及时成功手术,术后也易发失语、瘫痪等并发症。而脑动脉瘤手术是一项风险极高的手术,操作难度大,技术要求高。此例手术的成功标志着徐州市中心医院神经外科在颅内动脉瘤手术治疗方面又上了一个新的台阶。                        蒋璐璐

推荐专家

姜德华  神经外科主任  主任医师

1984年毕业于镇江医学院,1998年在延边大学医学院硕士毕业,江苏省“333高层次人才培养工程”培养对象,徐州市医学会神经外科委员会委员,曾在北京中国人们解放军总院进修学习。完成徐州市卫生局资助的课题一项,获徐州市政府科技进步二等奖一项,江苏省医学新技术引进二等奖一项,徐州市医学新技术引进二等奖一项,国家实用新型专利一项。已发表论文15篇,其中在中华系列杂志发表论文三篇。
长期从事神经外科临床工作,对颅脑损伤、脑肿瘤、脑血管病、椎管肿瘤等诊治有丰富经验。主攻脑肿瘤、脑血管病的显微手术。擅长神经外科急危重复杂病例的救治。

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