江苏省“脑卒中诊治与康复进展学习班”在我院成功举办
提高脑卒中诊治与康复治疗水平
江苏省“脑卒中诊治与康复进展学习班”在我院成功举办
为进一步提高区域脑卒中预防、诊断、临床治疗与康复治疗水平,降低其发病率、死亡率和致残率,徐州市中心医院神经内科和康复科于6月2日联合举办省级继续教育项目“脑卒中诊治与康复进展学习班”。市中心医院党委书记蒋明伟致辞,会议特邀江苏省人民医院康复科主任江钟立做学术讲座。来自周边地区医疗机构的170余名相关专业医务人员受邀参加。
我院神经内科是徐州市临床重点专科,拥有4个病区和1个神经内科重症监护室(NICU),年收治病人数和危重病人数均为区域内领先,现为卫生部卒中筛查与干预基地。康复科为江苏省临床重点专科,徐州市优势学科,学科规模和学术水平居江苏省前列。近年来,神经内科与康复科强强联合,建立了“卒中单元”管理模式联合治疗急危重症和难治性神经系统疾病,将早期康复纳入系统治疗之中,为患者预后打下良好的基础。
此次学习班共有五个专题讲座,分别为《脑卒中言语障碍评定与康复治疗》,主讲人江苏省人民医院康复科主任江钟立;《脑卒中筛查与预防》,主讲人徐州市中心医院神经内一科主任蔚志刚;《脑卒中康复的神经促进技术》,主讲人徐州市中心医院康复科副主任李书钢;《脑内经脉血栓形成诊疗进展》,主讲人徐州市中心医院神经内二科副主任鹿寒冰,以及《脑卒中急救》,主讲人徐州市中心医院神经内科重症监护室主任陈国芳。
卒中单元 一站式完成 双向转诊
脑卒中诊治与康复:徐州市中心医院有特色
在日前召开的江苏省级继续教育项目“脑卒中诊治与康复进展学习班”上,徐州市中心医院在脑卒中诊治与康复治疗上形成的“卒中单元”管理、诊断—治疗—康复一站式诊治体系以及与基层医院双向转诊的做法,受到与会代表关注和好评。
强强联合打造“卒中单元”管理模式
徐州市中心医院对脑卒中病人的诊治实施先进的“卒中单元”管理模式。即为脑卒中病人提供包括药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育在内的系列治疗。
卒中单元主要是以神经内科和NICU为依托,针对脑卒中患者制定规范和明确诊疗目标,由神经内科、康复科、急诊医学中心、神经介入治疗组、神经外科多学科专业人员讨论和护理的医疗综合体。卒中单元不是一种具体的疗法,而是针对卒中病人的科学管理系统,能充分体现以人为本的医疗服务理念,以及多学科密切配合的综合性治疗。让病人的入院-抢救-康复-随访等等诊疗工作都在这个单元管理模式下实施。而在布局上,医院则在神经科楼下专门设置了一个康复单元。
在治疗上,对于急性期病人,以挽救生命,最大限度地减少由于处理不当或因为合并症所带来的不利后果为目标。对于病情相对稳定的患者,卒中单元主要体现康复性卒中单元的运作理念,目的是让患者最大可能地回归生活(社会生活、家庭生活),以预防为中心,在保证营养的前提下,保护机体各项功能相对稳定,并且使其发挥应有的主动性和潜在能力,以达到理想的医疗效果目标。
诊断—治疗—康复 一站式完成
徐州市中心医院为“卫生部脑卒中筛查及干预基地”,是江苏省第二家、淮海经济区首家脑中风筛查医院。
在脑血管疾病的早期诊断上,医院拥有脑中风一站式检查设备、江苏省首台320排超高档螺旋CT,拥有目前世界上最先进的血管彩超,为早期诊断筛查提供了一流的设备保障;在脑血管疾病的急诊绿色通道建设上,医院注重规范化流程的设置和一站式检查的畅通,及时的溶栓治疗等应对措施挽救了大量急危重症病人;在内科药物治疗上,徐州市中心医院拥有目前区域内规模最大的神经内科病房,开放床位200张,科室规模、医疗技术力量、诊治人次等综合实力和水平在本地区皆处于领先地位。在脑血管疾病的外科治疗上,徐州市中心医院神经外科为徐州市临床重点专科,介入科实施的颈动脉支架植入术(CAS),技术水平达省内先进水平;在脑血管疾病的康复治疗上,徐州市临床重点专科、中心医院康复科-脑高级功能障碍的康复特色鲜明,开展了言语、认知、吞咽的康复治疗,成立了昏迷促醒单元,采取三管处理(鼻饲管、导尿管、气管导管)和训练,脑中风康复治疗综合效果显著。
急救有绿色通道 双向转诊惠及周边患者
当病人来到急诊科,医生一旦判断病人患的是脑梗塞,急诊绿色通道迅即打开,CT(或核磁共振)检查、入住病区均应在短时间内完成。符合溶栓条件给予溶栓。溶栓后的神经保护剂应用、水肿处理、并发症处理均强调及时有效。与此同时,早期肢体康复、语言治疗、饮食治疗等主动和被动康复工作也尽早介入。出院后,病人将享受定期门诊随访、医生电话随访等医后服务。
医院还组织专家深入社区、深入基层、深入农村,通过专家义诊咨询等形式,全面提高区域内公众对脑中风疾病的知晓率和防控意识;医院为广大脑卒中患者建立电子化健康档案,实施跟踪式健康指导;还通过与乡镇卫生院、社区医院等基层医院的协作,发挥专家优势、技术优势、设备优势,建立起区域性脑中风诊疗会诊中心,以此让更便捷、更安全、更高效的服务惠及更多的脑卒中患者。
徐毓蔓