《名医堂》0520 别让血压过山车
别让血压"过山车"
导读:为什么高血压被称为“国人第一疾病”,高血压究竟有何危害?生活习惯如何影响血压?高盐饮食对身体的危害有哪些?为什么血压总是反反复复?
由徐州市中心医院独家参与的大型电视科普专栏《名医堂》,特邀徐州市中心医院院长、心血管内科专家、主任中医师、博士生导师张培影,为您普及高血压防病知识,解决高血压患者的忧虑,让您平稳降压!
〉〉〉趣味实验 了解高血压
实验:让两个人分别用打气筒和口吹的方法给两个气球同时充气,一个气球是圆球形,另一个是细长形,看谁的气球先爆。而这个实验的目的是通过吹破气球比作高血压造成的血管破裂,会给人体造成很大的伤害。
张院长:高血压是一种以体循环动脉压力持续升高为主要特点的全身性疾病。高血压可导致多种危害,尤其对心脏、脑、肾脏的损害最为严重。其中的一种危害,就像实验提到的气球爆破比作血管破裂的情况,就是脑出血,即长期高血压得不到有效的控制,导致脑血管瘤、微血管瘤,引起脑出血,发生严重的脑中风。
〉〉〉高血压的三大谎言
误区一:年纪大了就会得高血压
张院长:这种说法不全对。高血压分为原发性高血压(又叫高血压病),是一组原因尚未清除,以血压升高为主的疾病;另一种为继发性高血压是指某些确定的疾病和原因引起的血压升高。
继发性高血压各种年龄段都有;原发性高血压虽然各种年龄段都有,甚至儿童也会有高血压,但随着年龄的增长,高血压患病率增加,年纪大的人容易患上高血压,但并非每个人都会患上高血压。在我国成年高血压患病率占18.8%,其中18—45岁占12.2%,45—55岁占21.6%,55—80岁占28.7%。
误区二:瘦的人是低血压,胖的人是高血压
张院长:这种说法不正确。瘦人不一定是低血压,也可能会患上高血压。但是超重和肥胖确实是导致血压升高的原因之一。这里需要普及一个健康概念,用生理指标测定体重指数BMI=体重(公斤)除以【身高(米)的平方】,正常体重指数BMI的范围应在18.5-23.9,24-27.9为超重,≥28为肥胖,体重指数每增加一个单位,高血压发病率危险性增加50%,肥胖者高血压患病率是非肥胖者的2-6倍。
误区三:高血压比低血压更严重
张院长:高血压、低血压都会对身体造成伤害,尤其是低血压。
〉〉〉高盐和高血压是两个“无声杀手”
高血压是全球脑卒中、心脏病和肾脏病死亡的最大独立危险因素。而钠盐是升高血压的重要危险因素。因此减少钠盐的摄入量可降低人群血压水平。当然,高血压并非都是吃盐引起的。有23%—36%的人吃盐多了会得高血压,这部分人医学上称为盐敏感者;75%左右的人吃盐稍多一些并不一定得高血压,这部分人称为盐耐受者。然而,高血压患者中盐敏感者明显多于血压正常者,就是所谓的“盐敏感性高血压”,它是高血压的一个类型。
高盐饮食——高血压的罪魁祸首
盐是升高血压的重要危险因素,而高血压也是脑中风、心脏病、肾脏病发病和死亡的独立原因,因此摄入过多的盐会给身体带来许多隐藏的损害。
影响动脉:摄盐过多让血压升高,为应付压力,动脉壁会变强变厚,这使动脉内部空间减小,进一步增高血压。这种增压在数年内循环,最终使动脉破裂或阻塞,导致器官衰竭或死亡。
影响心脏:摄入盐分同样会影响通往心脏的动脉,从而让心脏缺血,导致心绞痛;缺血的心脏无法正常工作,若继续摄入过量盐分,则会导致动脉破裂或阻塞,导致心肌梗塞。
影响肾脏:高盐摄入容易导致肾脏的损伤,造成肾动脉粥样硬化,严重的可能导致肾衰。
此外,高盐饮食还会造成身体的浮肿,心衰病人食盐过量还会造成心衰加重。还会增加胃癌的发生率,长期食用就会慢性中毒,使人短寿、提前衰老,严重的可导致人体器官突变、畸形,有致癌的危险。
〉〉〉建议每人每日摄盐量小于5克
目前,很多人的盐摄入已远远超过了身体的需求,尤其是徐州地区,人们在饮食中往往喜欢多加盐,口味偏重,这是长久的饮食习惯造成的。2007年世界卫生组织将成人每日食盐量由6克降为5克(相当于一个啤酒瓶盖的容量)以下,高血压患者还应更低,而每天食盐也不能少于3克。建议大家在家中最好备一个控盐的勺子,这样就能够有效地控制吃过多的盐。
看不见的盐,更可怕
在人们的日常生活中,除了吃的盐还有许多东西里都有盐存在,比如鸡精、话梅、雪糕、方便面等,对于健康人来说,这些盐不是特别多,但是对于有高血压患者来说,这些盐加起来就会超过要求限盐的标准了,这就是我们日常生活中的隐形盐。
平时常用的味精、番茄酱、蚝油、酱油、甜面酱等调味品,都是含盐大户。冰淇淋也是藏盐“高手”。为了口味的完美,冰淇淋在制作过程中会添加很多盐分,只是浓郁的酸甜味把咸味覆盖住了,欺骗了味觉。还有一些熟食里,也含有大量的盐,特别是一些真空包装的熟食。还有方便面,一包方便面的含盐量能达到6.7g。其实方便面本身并没什么盐,但当你打开各种调味包,这一餐摄入的盐就已经超量了。
此外,专家还建议大家每周不妨来一次“无盐餐”,对身体健康是有好处的,研究表明,每天午餐或晚餐两餐中,如果能吃一顿“无盐餐”,可减少罹患慢性病的风险。
〉〉〉早发现、早预防让高血压无处遁形
我国心脑血管病防治的重点是预防脑卒中,而我国脑卒中发生危险的40%~50%归因于高血压,高血压患者要学会生活调养和早期治疗,以控制病情的发展。
早发现:有高血压家族史的人群需要密切关注自己的血压,定期健康体检;肥胖、高血脂、高血糖、大量饮酒、高盐饮食等人群也需特别注意,这些都是高血压的危险因素。如果在生活中您出现全身感觉麻木或一侧肢体活动发生障碍,甚至心慌、气短、胸闷时甚至不能平躺,要及时测量血压,因为很可能发生了高血压危象。而长期高血压患者要预防短暂性脑缺血发生,失语、黑蒙、一侧肢体障碍等一经发生便需要及时到医院就诊,接受治疗。
早预防:动动手指 健康操——中医压手指调节高血压
方法:用大拇指从小手指的根部开始,用力按压向上推,到达小指指尖后,依次按压无名指、中指、食指指肚,再继续向下按压至食指根部,推向小指重复以上动作,次数越多越好。这时,心血管病患者出汗是粘的,汗出来心血管病就有所缓解了,坚持用这种方法搓手指,对治疗心血管病有好处。
科学控盐妙法多
第1招:菜到嘴边再放盐
炒菜、做汤时先别放盐,尤其是做汤时,水要一次放到位,不要中途加水,否则汤水的温度突然下降,会损害汤的美味。等到菜和汤做熟了,快上桌面的时候再撒点盐。
第2招:以酸代盐
尝试借助甜,酸来调剂食物的味道,可以减少盐的摄入,同样能刺激准妈妈的食欲,有时候甚至比单纯放盐来得更美味。
第3招:清淡本色
有些菜偏偏因清淡而美味。就像蘑菇汤,越清淡越能衬出蘑菇的鲜香,而且蘑菇的营养价值非常高,准妈妈不妨多吃。
第4招:大鱼大肉不放盐
鱼和肉本身就含有无机盐,所以在烹饪的时候尽量不放盐,吃它的本味儿就好。如果怕腥,可以稍微放点盐提提味。
第5招:边尝试边加盐
别凭感觉放盐,即使一道菜很需要加盐,也不妨称称你究竟加了多少,每一次都只加一点点,边尝试边加
编辑:王玫