近年来，过敏性鼻炎患者人数呈上升趋势，且年龄趋向低龄化，若在对过敏性鼻炎听之任之，鼻炎发展酿成大病。忽视鼻炎会导致怎样的严重后果？鼻子疾患又该如何保健？
由徐州市中心医院独家参与的大型电视科普专栏《名医堂》，特邀徐州市中心医院耳鼻喉科主任、主任医师程良军为您揭开鼻子的奥秘，不让鼻子酿大祸。

别让鼻炎酿大祸

　　鼻包括外鼻、鼻腔和鼻旁窦（鼻窦）三部分。鼻的骨架由上侧及外侧的软骨所组成。在鼻腔的上方，上后方和两旁，由左右成对的四对鼻窦环绕，鼻腔和鼻窦位于颅前窝、颅中窝、口腔及眼眶之间，相互之间，仅收一层薄骨板相隔，故严重的鼻外伤可伴发其周围结构的外伤，鼻部疾病亦可向邻近器官扩散。
　　什么是鼻炎？
　　程良军：鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿，患者经常会出现鼻塞，流清水涕，鼻痒，喉部不适，咳嗽等症状。 鼻腔分泌的稀薄液体样物质称为鼻涕或者鼻腔分泌物，其作用是帮助清除灰尘，细菌以保持肺部的健康。通常情况下，混合细菌和灰尘的鼻涕后吸至咽喉并最终进入胃内，因其分泌量很少，一般不会引起人们的注意。 当鼻内出现炎症时，鼻腔内可以分泌大量的鼻涕，并可以因感染而变成黄色，流经咽喉时可以引起咳嗽，鼻涕量十分多时还可以经前鼻孔流出。

　　看看你对鼻炎了解多少？
　　Q1：下面哪种食物会引起过敏性鼻炎？
　　A 人参  B竹笋
　　C 白菜  D梨
　　程良军：是竹笋。竹笋是一个特定的致敏原，所以有特定的人的体质会对竹笋过敏。人参一般不会引起过敏，它本身还有收缩鼻腔粘膜血管的作用。其他的选项也不会引起过敏。
　　引起过敏症状的物质称做过敏原，在户外(一般为季节性过敏原)和户内(一般为常年性过敏原)均可被发现。过敏性鼻炎患者的日常生活和饮食上需要注意的有，饮食上：要尽量避免海鲜类和蛋白类食物的摄入；生活上：尽量远离一些吸入物质，如花粉、尘土、柳絮等。室内环境要勤打理。

　　Q2:长期鼻炎会引起哪些部位的问题？
　　A咽喉 B 颅腔
　　C 眼睛D 口腔 E 耳朵
　　程良军：答案是ABCDE。鼻腔周围的机构“四通八达”，以上的选项全都是围绕鼻腔鼻窦。
　　A、咽喉，鼻腔是呼吸系统的一道门户，气流经过鼻腔然后到咽喉，再到气管，鼻炎鼻窦炎的病人一方面鼻腔分泌物特别多，会往下流，刺激咽部喉部，引起慢性咽喉炎；第二方面鼻炎鼻窦炎的病人刚才我们提到了一个共鸣腔的作用，就是感冒的时候，鼻音特别重，尤其是从事声音工作的，像主持人一感冒会特别难受，所以会引发咽喉问题。
　　B、颅腔，颅腔刚好处于鼻腔“楼上的邻居”，楼板不一定很厚，所以说下层发大水了，这个水可能会往上涨，鼻炎特别是鼻窦炎的病人，急性鼻窦炎的病人，有些人少数病人会引起颅内并发症，像脑膜炎，脑颅肿都有可能。
　　C、眼睛，鼻子的隔壁邻居就是眼睛了，它同样也是隔着一层墙板，这个墙板有时候也可能会比较弱，对细菌的抵御侵袭能力，它受不了，那么细菌会穿透薄弱这个板会侵犯眼睛，会引起眶内综合症。
　　D、口腔，鼻腔鼻窦分泌物，特别是黏性分泌物，流到口腔里会引起，会觉得口臭，这是比较轻，往重的说，当然是很少见的，特别是在婴幼儿，可能会出现急性的上腭骨的骨髓炎。
　　E、耳朵，如果长期受到鼻炎的影响，很可能患上卡他性中耳炎，分泌性中耳炎，临床上比较常见的，小孩子容易发生。

　　鼻炎患者因肆意吹空调而增多
　　程良军：夏季由于天气炎热，很多人都会享受在空调房的凉爽，殊不知这也给自己的健康埋下隐患。当人们大汗淋漓地从室外进入有空调的房间时，人的鼻粘膜会突然受到冷空气的突然刺激，而具有过敏体质的人此时就会引发过敏性鼻炎，产生鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，严重者还会并发哮喘。
　　很多空调中会有尘螨和灰尘粉末，这些物质会侵入鼻腔，使鼻黏膜对细菌的抵抗力下降，再由于室内外温度的差异，容易引起鼻内毛细血管扩张收缩过度，导致过敏性鼻炎的发生或复发。过敏性鼻炎如不及时而有效的治疗，极有可能并发过敏性鼻窦炎、渗出性中耳炎，甚至支气管哮喘等。经久不愈话对人的大脑功能也有十分显著的影响，这在青少年患者中尤其明显。

　　如何区别感冒和鼻炎？
　　程良军：感冒和过敏性鼻炎的症状还是有区别的。感冒通常会伴有喉咙痛、咳嗽等，严重的还会发烧、头痛、全身酸痛甚至恶心、腹泻。而过敏性鼻炎主要是由过敏体质引起的，症状是突然发生，很快消失。到医院进行鼻分泌物检查就可以很容易地判断是否过敏性鼻炎。
　　其实各种炎症引起的鼻腔粘膜炎症都可以叫做鼻炎，因为对某种物质过敏引起的鼻炎才叫过敏性鼻炎，调查显示，70％的鼻炎患者得的是过敏性鼻炎。其他类型的鼻炎还有：急性鼻炎，这是鼻腔黏膜的急性炎症，俗称“感冒”或“伤风”。 慢性鼻炎，由于鼻腔黏膜的物理化学刺激包括引起的鼻腔慢性炎症，症状持续3个月以上。慢性鼻炎一般不伴有鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕等。

　　鼻内窥镜 让鼻子畅快呼吸
　　程良军：目前功能性鼻内窥镜手术，使鼻窦炎、鼻息肉的治愈率较传统手术明显提高。该种手术病人痛苦小，具有病变切除彻底、出血少、手术时间短、副损伤小、住院时间短、复发率低等优点。利用此项技术除可开展鼻窦炎、鼻息肉手术外，还可进行经鼻窦内窥镜垂体腺瘤切除术、鼻内窥镜下脑脊液鼻漏修补术、视神经管减压术等颅底及鼻眼相关手术，避免了开颅手术，达到微创手术的效果。
　　功能性鼻内窥镜具有镜体细，导光能力强，视野大和无限焦距等特点，在冷光源的配合下，选用不同视角的内窥镜，使鼻腔内各沟椠均可进入明亮的视野，提高了诊断的精确性和手术的有效性。该手术的基本出发点是：在彻底清除病变的基础上，把重建鼻腔、鼻窦的通气引流作为改善和恢复鼻腔、鼻窦粘膜形态和生理功能的基本条件来治愈鼻窦炎、鼻息肉。经过十几年的实践，这项技术发展成为今天的功能性鼻内窥镜手术外科。

　　鼻子健康保健知多少？
　　过敏性鼻炎症状出现时，患者应及时服用抗过敏药、鼻内喷雾剂等进行治疗。严重者应该到医院进行诊治，查清过敏原。所以，易过敏的人最好尽量避免接触致敏物质。除此之外，在这里教大家两招，可以再日常生活中对鼻部进行自我保健。
☆摩鼻
　　摩鼻可以预防伤风感冒时的打喷嚏、鼻痒等症状。
　　摩鼻的方法：两手拇指外侧相互摩擦，当有热感时，就沿鼻梁、鼻翼两侧上下按摩30次左右。接着按摩鼻翼两侧的迎香穴（鼻翼外侧缘旁0.5厘米处）15-20次。注意，摩鼻时不要损伤皮肤。
　　摩鼻可以通经疏络，使鼻子气血畅通，也可加强鼻的耐寒能力，能有效预防感冒和鼻病。
☆洗鼻
鼻子是人体与空气接触的第一关口，我们每天用鼻子吸入、呼出空气中大量的灰尘、细菌、和各种废气以及病毒。经常洗鼻，及时清除鼻腔内的干痂，会使鼻腔黏膜更好地发挥过滤、清洁功能。
洗鼻的方法:用掌心盛温水或温盐水，低头把水轻轻吸入鼻腔，然后把水擤出来，重复几次即可。我们提倡一年四季都用冷水洗鼻，尤其是在早晨洗脸时，用冷水多洗几次鼻子，可改善鼻黏膜的血液循环，增强鼻腔对天气变化的适应能力。

编辑：王玫