揭秘过敏性鼻炎

  武焱旻：有句谚语是这样的：秋天到，鼻炎闹，在秋季，天气干糙，正是鼻炎发病最多最频繁的季节。有些人每年到这个时候就会发生眼睛痒痒，鼻痒流清涕、不断打喷嚏的症状。

  1、遗传因素。有变态反应家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史。以往称此患者为特应性个体，其体内产生IgE抗体的能力高于正常人。但近年有作者发现，孪生与普通人群中的发病率无显著差异。

  2、鼻粘膜易感性。易感性的产生源于抗原物质的经常刺激，但其易感程度则视鼻粘膜组织中肥大细胞、嗜碱性粒细胞的数量和释放化学介质的能力。现已证实，变应性鼻为炎患者鼻粘膜中上述细胞数量不仅高于正常人，且有较强释放化学介质的能力。

  3、抗原物质。刺激机体产生IgE抗体的抗原物质称为变应原。该变应原物质再次进入鼻粘膜便与相应的IgE结合而引起变态反应。引起本病的变应原按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类。

  感冒与过敏性鼻炎的区别

  武焱旻：感冒多是在着凉等诱因下，病毒、细菌入侵机体而导致的，具体表现为鼻塞、流涕，鼻涕开始为清鼻涕，数天后转为黄鼻涕。严重者伴有发热、肌肉酸痛、周身乏力等。感冒为自限性疾病，注意休息，多饮水，7~10天可自愈。"过敏性鼻炎则是因接触尘螨、花粉、霉菌等过敏源引起的。患者在遇到过敏源，甚至冷空气或烟味儿等刺激时就会鼻子痒，打喷嚏，有时一连打十几个喷嚏，随后流清水样鼻涕。鼻涕量有时会很大，形容为拧开的水龙头也不过分。有的人伴有鼻塞。程度轻时一天发作半小时左右，重时持续大半天甚至一整天，严重影响工作和生活，且反复发作。

  治疗过敏性鼻炎

  武焱旻 ：秋季是过敏性鼻炎高发的季节，对于患有过敏性鼻炎的朋友来说，秋天也正是"遭罪"的时节：打喷嚏、流清水样的鼻涕、长时间鼻腔堵塞、呼吸困难等让人苦不堪言。然而，很多患者往往把过敏性鼻炎的症状误当感冒对待。我们在日常生活当中应该怎样治疗过敏性鼻炎呢？

  1、避开过敏源。在现在的秋季，有花粉出现的时候，我们过敏性鼻炎患者一定要戴上口罩出门

  2、服用药物。在重症的时候，流鼻涕打喷嚏比较严重的时候或者是频发的时候，我们可以服用一些药物，比如酮替芬、氯雷他定、西替利嗪等。

  怎样预防过敏性鼻炎？

  武焱旻 ：秋天可以用生理盐水冲洗鼻腔，一日1~2次，还是比较有效的，并经常参加体育锻炼，增加抵抗力，注意预防感冒；房间通气要良好，阳光充足，保持一定湿度；保持乐观情绪，避免精神刺激和过度疲劳；注意不要骤然进入冷热悬殊的环境，避免接触容易过敏的物质；及时更换、清洗床单、被罩，防止螨虫及其分泌物诱发过敏性鼻炎；上下班时抽出一点时间给鼻子做个按摩，既可以起到预防保健作用，还会有辅助治疗的效果。

  抗生素和消炎药的区别

  武焱旻 ：实际上，消炎药和抗生素完全是两个不同的概念。我们平时所说的消炎药大多指的是抗菌药，其实并不是医学中的称呼。医学中的消炎药一般多用于非感染的炎症，如常见的风湿病，过敏等，直接针对炎症施效，如常用的解热镇痛药阿司匹林，布洛芬等，和抗菌药完全不是一回事。而抗生素多用于感染性疾病。抗生素不直接针对炎症发挥作用，而是通过杀灭引起炎症的微生物发挥作用。如常说的青霉素，头孢等。

  滥用抗生素会有什么危害？

  武焱 ：体内存在大量有益菌群，如果用抗生素治疗无菌性炎症，药物进入人体内后将抑制和杀灭有益菌群，引起菌群失调，使人体抵抗力下降。日常生活中，经常发生的局部软组织淤血、红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎等，都不宜使用抗生素进行治疗。

  你来问，我来答

  Q1:为什么风一吹就咳嗽？

  武焱旻 ：这是典型的呼吸道敏感，风一吹、吃饭、喝水、一张口就咳嗽。而且痰还不太多，还有一部分病人表现在晚上，而且是晚上咳的特别厉害。其实也可以说是支气管炎。这种情况也会有。如果感冒后继发细菌感染，痰变黄了，痰量多了，血项白细胞多一点，胸片看到纹理粗重。这表明有支气管炎可能。而感冒后咳嗽，少痰或无痰，白细胞，胸片应该是正常的。这是区分的一个重要指标。

  Q2：用什么食疗可以治感冒咳嗽？

  武焱旻 ：做鸡汤。因为鸡汤本身就具有止咳化痰的作用，另外可以提高免疫力，鸡汤加葱白加生姜煮粥喝对治疗感冒有很好的作用。像梨、银耳、白萝卜、藕等这种白色的食物都是对肺有好处，梨加上冰糖和川贝煮有润肺止咳的作用。

    专家支招

  教你如何挑选感冒药

  感冒药选择有讲究。目前对大多数引起感冒的病毒尚缺乏特异性治疗药物，因此感冒药物的选择主要根据临床症状。受凉后出现发烧、头痛、四肢关节肌肉酸痛，选择含有解热镇痛作用的药物，如新康泰克，白加黑，日夜百服宁等。阿司匹林，对乙酰氨基酚，双氯酚酸对肝功能均有一定影响。所以肝功能不好的患者要慎用感冒药。儿童应避免服用乙酰水杨酸，以避免诱发Reye综合症。机动车驾驶员等应避免使用含有苯海拉明或马来酸氯苯那敏的复方制剂，因为这些药物有嗜睡的不良反应，易引起事故。同时一定要记住，千万不能多种感冒药同时服用，会药物中毒。感冒后最好的方法是多饮水和多休息，并补充高剂量维生素C。（成人1000毫克/日，儿童500毫克/日）与患感冒和打喷嚏者保持1米。 常洗手。患有风湿性心脏病、肿瘤化疗、白血病、艾滋病、慢性支气管炎、支气管扩张、矽肺的病人，患感冒后容易使原发病加重。此类人群应及时到医院就诊，以免贻误病情。