入秋后，天气转凉，许多老胃病友们经常感到不适，徐州市中心医院消化科鹿博医生介绍，在秋冬、冬春相交之季，气温骤变，呈现明显的季节特征，同时春、秋季患者胃酸量和酸度增高，这是目前胃溃疡发病率增高的主要原因。
无痛性胃溃疡很危险  有胃病史的老年患者要高度警惕
　　张先生今年55岁，年轻时由于忙于工作常常出差，饮食不是很规律。五六年前，他就感到胃不舒服，饭后有饱胀感，常嗳气、泛酸，上腹时有疼痛感觉。近日，张先生的上腹部餐后疼痛感更明显了，而且还有便血的现象，他到医院去做胃镜检查，胃镜显示，张先生的胃多处溃疡，有的刚刚结痂，有的还在渗血，医院建议张先生入院治疗。
祸首：胃酸多、病菌感染
　　市中心医院消化内科鹿博介绍，胃溃疡是胃黏膜表面在某些情况下发生破损的一种疾病，人群中约有10％患过这种病。胃溃疡可发生于任何年龄，但40岁上下的人群最为多见。患者常常感觉到饥饿不适、饱胀嗳气、反酸或消化不良等症状，甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血。胃溃疡疼痛多在餐后半小时至1小时出现，持续1～2小时，在下次进餐前疼痛已消失，即所谓“餐后痛”。
　　幽门螺杆菌感染、药物、体质、环境、饮食、生活习惯、神经精神因素等，都是胃溃疡的发病因素。其中，幽门螺杆菌感染是胃溃疡的重要原因。溃疡的最终形成是由于胃酸／胃蛋白酶自身消化所致。胃酸刺激受损的胃黏膜，进食后0.5～1.5小时，胃酸分泌旺盛，胃酸与溃疡的创面相接触，以及餐后饱胀胃受牵张，就会引起剧烈的疼痛。因此，胃溃疡疼痛一般在餐后1～2小时发生。
不可症状减轻就停药
　　胃溃疡是慢性胃病，容易反复。目前，在治疗上，主要采用制酸、保护黏膜的药，如果有幽门螺旋杆菌同时还要用杀菌药。制酸、保护胃黏膜的药要连续服一两个月，而杀菌药需要服7～14天，中间不能随便停药。一个疗程结束后，需到医院检查，根据病情进一步治疗。　　
　　但是一些患者用药一段时间后，感觉症状减轻立即停药。其实，溃疡只是在往愈合方向发展，或没完全愈合，此时停药，溃疡会反复或加重。胃溃疡是否完全治疗好了，胃镜检查是最好标准。即使溃疡完全愈合了，有些人还需要维持治疗，防止溃疡反复发作。
警惕无痛性胃溃疡
　　胃溃疡最常见的症状，是餐后饱胀、上腹疼痛等，严重的有便血。但一些患者，特别是老年患者，患了胃溃疡却往往感觉不到上腹部明显的疼痛症状，而是以出血等并发症为首发症状，临床上把它叫作无痛性溃疡病。由于不知道自己患了胃溃疡，等到解黑大便或突然消瘦时到医院，很多老人已出现胃出血、溃疡恶变等严重后果，甚至被夺走生命。
　　老年人患上胃溃疡却感觉不到明显的疼痛症状，可能是随着年龄的增长，疼痛神经降低以及老年人常服用非甾体消炎药可掩盖疼痛的缘故。
　　“无痛性胃溃疡”还有几种情况被忽视。如一些胃溃疡发生在胃的贲门或胃底，位置刚好在心窝，被称为高位溃疡。有的老年人感觉心窝痛，以为是冠心病，按照冠心病治疗。治疗冠心病的药物对胃黏膜有较大的损伤，反而加重了胃溃疡。
　　无症状性胃溃疡，症状不明显，如出血量大，往往会发生失血性休克，若抢救不及时可危及生命。个别老年患者可因出血较多、血压急剧下降而诱发脑血栓形成和心肌梗塞。因此，有胃病史的老年患者要高度警惕无痛性胃溃疡。

编辑：张雪园