冬天中风高发，您知道中风是怎样的疾病吗？您了解中风的症状吗？中风的危险因素有哪些？高位人群要如何预防这突如其来的灾难？当中风突发，又该如何急救？

徐州市中心医院脑外科主任、主任医师、医学博士许洪升做客《名医堂》，带您了解如何防治中风。

  冬季中风高发需提高警惕

  许洪升：中风实际上是一个统称的概念，老百姓有时也称为脑血管意外。中风分出血性中风和缺血性中风，简单的解释就是，一根血管发生了病变，要么是因为血管堵塞而形成脑梗塞，要么是血管破裂而形成脑出血，脑出血就是脑溢血。

  冬季昼夜以及室内温差较大，容易超出人体的生理调节范围，是脑血管病的高发期。中风的发作与气温有很大的关系，每次降温，中风患者就增加。据相关资料统计，70%的中风患者发病在秋末和冬季，冬天天凉，血管容易收缩，这样高血压的病人血压容易波动，血压升高，就容易出现脑出血或者脑梗塞的情况。因此在这个季节中风患者需打起“十二分精神”，注意身体保健，最重要的是一旦发现轻微的症状就要及时就医，避免耽误最佳的救治时间。

  抢救中风 牢记“FAST”黄金口诀

  许洪升：Fast检测：F是face,就是脸，我们对着镜子笑一下，正常的脸是对称的，如果往一边歪，就说明面瘫了，这是中风的表现之一。A是arm（胳膊），一侧肢体无力，最简单的做法就是，我们把双手伸平，自己数十下，如果在十下之内，这一侧胳膊不会掉下去，就没问题，如果没数完，就掉下了，说明这一侧肢体偏瘫了。S是Speech（言语），说不出话来，找不到词，或者听不懂别人说话。这是三个鉴别中风的方法。T是time（时间），一定要在医生可以治疗的最佳时间窗内赶到医院，就是发病后的4个半小时内。中风之后时间是非常关键的，一定要马上去医院，越早治愈的可能就越大。

  此外，低温会造成血管收缩、血压上升，更易引发中风。市民除了要注意保暖外，也应注意避免情绪起伏太大等情况。避免突然用力、紧张、兴奋、激烈运动等，以预防脑中风的发生。曾经中风的患者，再度中风的几率是同年龄、未曾中风者的10倍。因此，已中风患者更应积极注重自我健康保护，避免二度中风。

  导致中风的危险因素

  许洪升：中风的危险因素有：高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟。高血压会使血管的张力增高，也就是将血管“紧绷”，时间长了，血管壁的弹力纤维就会断裂，引起血管壁的损伤，使血液中的脂质物质渗透到血管壁内膜中，这些会使脑动脉失去弹性，动脉内膜受到损伤，形成动脉硬化、动脉变硬、变脆、管腔变窄。在脑动脉发生病变的基础上，当病人的血压突然升高，就很容易引起中风。

  如果血脂过多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉积，逐渐形成小斑块，就是我们常说的“动脉粥样硬化”这些“斑块”增多、增大，逐渐堵塞血管，使血流变慢，严重时血流被中断。这种情况发生在脑部，就会出现缺血性中风。据国内资料统计，约有20%的脑血管病 患者同时患有糖尿病，并且糖尿病患者动脉硬化的发生率较正常人要高5倍。临床观察发现，肥胖者与一般人比较，发生中风的机会要高40%。这与肥胖者内分泌和代谢功能的紊乱、血中胆固醇、甘油三酯增高、高密度脂蛋白降低等因素有关。

  此外，肥胖者还常伴有糖尿病、高血压、冠心病等疾病，这些都是中风的危险因素。烟草中含有大量的尼古丁，尼古丁可使人的体重下降、食欲减轻，但同时又有胰岛素抵抗和皮质醇增加，这些都是导致血糖和血压升高的因素，最终形成以上原因导致中风。

  预防中风，生活中要注意少喝酒，不抽烟，多运动，饮食上可以多吃蔬菜和水果。因为蔬果中含有大量维生素C，血液中维生素C浓度越高，脑中风的发病危险就越低。此外，维生素C还是一种有效的抗氧化剂，能够清除体内自由基。而自由基增多，就会增加患心脏病和脑中风的风险。其次，蔬菜水果中富含膳食纤维，它可以起到抑制总胆固醇浓度升高，从而防止动脉硬化、预防心血管疾病及脑中风的功效。

  中风前兆早知道

  许洪升：中风的早期表现：失语或口齿不清、半边麻木无力、无诱因突然头痛、步行失去平衡、视物不清。

  第一失语。有两种表现：一是说不出来，找不着词；一是听不懂别人说话。

  第二半边肢体麻木。病人可能表现为左边或右边肢体麻木，也可能是同一边的手和脚。

  第三无诱因突然头痛。与普通的头痛怎么区别呢？无诱因突然头痛有一个特点，要持续一个小时不能缓解的，从未有过的剧烈头痛。此时就要怀疑是不是脑出血了。

  第四步行失去平衡。有两种表现，一是走路时往一边偏，或者感觉像喝醉酒一样走路不稳。视物不清也有两种情况，一种是偏盲：一侧看不见，另一种是看东西双影，复视。

  有人突发中风 您该怎么做？

  许洪升：可以用刚才介绍的FAST来判断一下，如果晕倒了，看病人的症状，然后就赶快拨打120。如果呼吸和心跳停止，那就马上进行心肺复苏。要病人平躺休息，注意保暖和保持空气流通。要保持病人呼吸道的通常，揭开病人的衣领和裤带，抬起下颚，打开气道，及时清理呕吐物。要注意，不要搬动或者摇晃病人，防止病人头部受到震荡。此外，在医生到达之前，不要给病人乱服药物。再者，不要给病人进食或者饮水。最后，病人如果抽搐，要清除周围危险物品，卷起手帕垫在上下牙之间，防止咬伤舌头。

编辑：王玫