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皮瓣移植保住了手指并让“皮肤再现”

皮瓣移植保住了手指并让“皮肤再现”

2013-01-10 不详

38岁的刘女士由于工作时操作不慎,左手被绞进机器。大拇指和食指背侧都被平削去一半,手指头里的骨头也被削掉一层!这种严重创伤,以往通常都要“埋肚皮”:把伤残的手指埋进肚皮里,以便于手指创面恢复。我院骨创伤科手足显微外科专业组组长雷会宁和他的同事,运用“皮神经营养血管皮瓣移植”这一国内最前沿技术,为刘女士保住了手指,并为她的手指“补上”了皮肤。
      昨天下午,当刘女士再次来到我院复查时候,脸上挂满笑容。见到了雷会宁副主任医师时,她满怀感激地说:“我们村里的人都说我幸运。当时伤得那么厉害,都说我两个手指头要废了,没想到不仅手指保住了,还恢复得这么好!”
      对于刘女士,骨创伤科手足显微外科专业组的医护人员都很熟悉。一个半月前,她刚被送到医院的时候,伤情触目惊心:左手两个手指都被平削去了一半,连手指里的骨头也被削掉了一层。
      刘女士在县区一家木材加工厂工作。由于操作不慎,左手被绞进了机器。送到我院时,看着刘女士两根被平削去一半的手指,家人都觉得刘女士的两根手指要保不住了。
      接下来的救治历程让刘女士一家都很意外:不仅保住了手指,而且没有像通常那样,把受伤的手指埋进肚皮进行创面恢复。
     “通常这种伤情处理,需要把受伤的手指埋在肚皮下。把患者的伤手固定在肚皮部位,这对于患者来说,需要长时间保持一种姿态。不仅很痛苦,而且治疗周期明显加长,对患者经济上来说也是一种负担。”雷会宁副主任医师说。
       而此次,雷会宁副主任医师和他的同事为刘女士进行的是“皮神经营养血管皮瓣移植手术”。
       皮瓣移植术,是指将某一部位的一块带有血管的皮肤及皮下组织的皮瓣转移到另一部位,达到消灭创面、整复畸形和缺损保全肢体的目的,是针对组织创伤严重,血循环障碍或组织缺陷的手术。这种手术对医生的技术水平有很高的要求,手术医生不仅要有全面的医学解剖学知识,同时要求有非常娴熟的显微操作技术和较高水准的审美观。而皮神经营养血管皮瓣作为20世纪90年代一种新皮瓣, 愈来愈受到重视,临床应用也愈来愈广泛。它代表了皮瓣神经化、多源化、操作简单化和减少供区损害的这一发展方向。
      手术过程中,雷会宁副主任医师从刘女士的左手虎口和大拇指内侧的“大鱼际肌”,分别取一带蒂的皮神经皮瓣,“补”到刘女士被机器绞伤的左手大拇指和食指上。一次性修复了创面,缩短了住院时间,减少了病人痛苦,减轻了患者经济负担。
      手术两周后,皮瓣完全成活,刘女士顺利拆线后出院。

编辑:张雪园