日前，我院骨关节外科那键副主任医师、王涛主治医师运用关节镜成功为一42岁的男性患者实施肩关节镜下辅助小切口肩峰成型术+肩袖撕裂铆钉修复手术，治愈了折磨患者近2个月的难忍肩痛。
     患者吴某，男，42岁，2个月前因外伤至右肩肿胀、疼痛，活动受限，不能外展，在外院诊断是肩周炎，给予保守治疗后无效，遂来我院骨关节外科就诊。接诊的骨关节外科那键副主任医师根据吴某的情况，给予核磁共振检查后发现，吴某并非是一般的肩周炎，而是由外伤引起的肩峰撞击综合症合并肩袖损伤，肩袖被撕裂了约1cm的口子，这正是导致吴某的肩膀肿胀、疼痛，胳膊不能外展的主要原因。根据吴某的病情，那键副主任医师为其进行了肩关节镜下辅助小切口肩峰成型术+肩袖撕裂铆钉修复手术。该手术系微创，仅在肩膀部位开3个0.5-1公分的口子。术后，吴某的肩痛即大大减轻，目前，吴某的胳膊已经能外展100度，再经过后期的功能性恢复训练，即可恢复到正常功能。
      据那键副主任医师介绍，肩关节镜手术是一项复杂的高难度手术，具有切口小、美观，术后感染率低、康复快的优点，用于治疗肩袖撕裂、肩周炎、肩袖损伤、骨性关节炎等病变的诊断与治疗。这类肩关节疾患在群众中十分常见，由于未受到充分重视，临床鉴别难度大，疗效不佳。肩关节镜手术不仅能用于明确诊断，还可开展镜下治疗，疗效甚好。
专家提醒：日常生活中，很多人一出现肩部酸疼的症状，就以为自己患的是肩周炎，其实不然，肩关节是人体活动度最大的三维运动关节，由一个肱骨头、肱骨头的吸盘和围绕他周围的肌肉与肌腱、关节囊组成，急性创伤或过度运动给肩关节带来损伤时，或者其他疾病的非典型临床症状也都可能表现为肩部疼痛，患者要仔细辨别，找准病因才能及时治疗。　 

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车祸撞击致肩袖损伤
手术+康复让她重拾健康

      陈某，女，4个月前因车祸致左肩肩袖损伤，在我院骨关节外科行肩关节镜手术治疗。因陈某是小儿麻痹症患者，双腿行动不便，要靠拄双拐行走，对肩部的健康渴求更为迫切。为了使自己的肩关节恢复到最理想的状态，陈某听取了骨科医生的建议，于术后一周即在康复治疗师的专业指导下开始功能锻炼，出院后，每周2-3次到科门诊治疗，现已3月余，肩关节功能已基本恢复正常，生活已可以基本自理。
     据负责为陈某进行康复训练的我院康复科周敬杰医生介绍，目前肩关节镜手术已经是一项常规的治疗手段，术后的肩关节功能是肩关节镜手术成功与否的一项重要指标，围手术期的康复治疗更是必不可少。术后康复原则是保护关节囊、盂唇和相关韧带，早期合理训练加强动力性稳定结构，改善三角肌和肩袖的张力，并促进肩关节前方关节囊、韧带和前盂唇的血液循环，缓解疼痛，促进损伤组织的愈合。加强盂肱关节的神经肌肉控制能力。建立肩周肌-肩袖-关节囊韧带的运动协调关系，减少术后并发症。
     在专业的康复训练指导下，目前陈某的左肩功能恢复效果理想，再经过一段时间的康复训练，陈某的左肩功能就可以达到正常水平了。
                                 

编辑：张雪园