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腹腔镜甲状腺腺叶切除术成功开展

腹腔镜甲状腺腺叶切除术成功开展

2013-02-08 不详

近日,我院微创外科为一例甲状腺腺瘤患者成功施行了腹腔镜甲状腺腺叶部分切除术,手术过程顺利,手术患者恢复快、术后3天出院,治疗效果显著,使我院微创外科治疗再上新台阶。患者丁先31岁,因颈前区肿块2周入院,彩超等检查诊断为甲状腺右叶一直径约3cm囊性肿块。
      据悉,甲状腺处于颈部气管两侧,由左右两个侧叶及峡部组成,正常情况下甲状腺看不见也摸不着。甲状腺是人体最大的内分泌器官之一,它是通过合成、储藏、分泌甲状腺素来维持人体的基本生理需要。
      甲状腺腺瘤是普通外科常见病、多发病。如果甲状腺有疾病的话,脖子可能变粗,主要表现是颈部出现肿块,随吞咽上下活动。甲状腺肿瘤可以出现在单侧,或双侧同时患病,表现为一个或多个结节。有的肿瘤短期迅速增长,影响病人呼吸、甚至引起声音嘶哑、吞咽困难等。甲状腺腺瘤是良性疾病,但约有10%癌变的可能,因此发病后要积极手术治疗。
      目前外科手术有两种方法:一种是传统开刀手术,即在脖子上切开长约6到10公分的伤口,手术后脖子上常常形成明显疤痕,严重影响美观,特别是爱美的女性,即使戴项链也难以遮掩,给患者心理上造成了很大的压力。这让一些爱美的朋友感到担心,有的甚至因为害怕手术而耽误了治疗。另一种手术就是腔镜甲状腺手术。
     腹腔镜甲状腺切除术是1997年首先由美国一位外科医生开展起来的,该手术通过在前胸壁三个小切口,分离显露切除病变甲状腺,最大的优点就是微创和美容,即手术后脖子上见不到难堪的瘢痕。
  在微创外科田志龙主任、李永主任主刀下,成功为该病人完成了腔镜甲状腺手术。手术在胸前区做3个小切口,分别为0.5cm、1cm、0.5cm,在腹腔镜直视下精细操作,完成腹腔镜下甲状腺腺叶部分切除。术后,丁先生的伤口愈合很快,不仔细看,根本看不出来做过手术,穿上衬衣也能很好的将手术切口瘢痕挡在了衣服里面,免去了手术切口在脖子上的不便。
     该手术优点是创伤少,不留疤痕,手术过程中腔镜有放大和多角度观察优势,更清晰的分辨神经的细微结构,减少声音嘶哑症状的出现,提高患者生活质量。但如果甲状腺肿物较大、怀疑有甲状腺癌且发生淋巴结转移的患者不适宜施行这种手术。
编辑:张雪园