胰岛素泵：模拟胰岛素分泌 让血糖更平稳

病例回放：

患者张某，男，53岁，因“口渴、多饮、多尿3月余”入院，并伴有乏力，近一个月来出现视力模糊，未予重视，于5月21日在我院体检时发现空腹血糖17.68，遂来我院以求进一步诊治。接诊的内分泌科副主任、主任医师窦连军根据张某的病情，为其采用胰岛素泵治疗，治疗的第3天血糖即降至正常水平，目前已出院。

窦连军主任医师表示，胰岛素泵是目前糖尿病强化治疗的最佳手段，也是糖尿病治疗的最高形式。截至目前，我院内分泌科已成功利用胰岛素泵治疗数百例糖尿病患者，取得满意的疗效。

专家解读：

据窦连军主任医师介绍，胰岛素泵俗称“人工胰腺”,形状、大小如同“BP机”，内装有一个放短效胰岛素的储药器，外有一个显示屏及一些按钮，用于设置泵的程序，灵敏的驱动马达缓慢地推动胰岛素从储药器经输注导管进入皮下。它可以模拟胰腺的分泌功能，按照人体需要的剂量将胰岛素持续地推注到使用者的皮下，保持全天血糖稳定，以达到控制糖尿病的目的。

临床上多选择腹部作为胰岛素给药部位，这个部位操作简便，且胰岛素吸收稳定，也可选择臀部、大腿外侧以及手臂三角肌等部位。

根据临床反馈，胰岛素泵治疗一般可在3天内将血糖控制在较理想的水平，部分敏感病人当天就可平稳控制血糖，大大减少了血糖波动。目前，胰岛素泵的适合范围有：1型糖尿病、2型糖尿病、糖尿病妊娠、脆性糖尿病，轻症糖尿病酮症酸中毒，以及糖尿病围手术期治疗等。 

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一，可以精确控制胰岛素注射的剂量。如果胰岛素打到皮下，剂量过多，会导致低血糖，而剂量过少，会引起血糖过量，胰岛素泵可以精确控制胰岛素量的话，从而更好地控制体内的血糖量。

二，避免了患者多次皮下注射胰岛素的皮肉痛苦。胰岛素泵通过一根软管连接到皮下持续注射，患者再也不用每次吃饭前都要注射一次胰岛素。

三、可以更好地节约药物费用。以往打针注射胰岛素时，血糖过高就要打针，如果一下子过量就会导致低血糖，打少了又不够，如果使用胰岛素泵持续输入，就可以精确控制剂量，每小时需要多少都可以控制，比打针注射更节约药物费用。          

编辑： 张雪园