肾结石、输尿管结石、膀胱结石统称尿路结石。患者选择碎石方法时主要依据结石的部位、数目、大小、肾功能、合并症以及身体状态等情况来制定，目前常用的微创碎石手术主要包括以下几种：

1、体外冲击波碎石：适合于较小的肾结石及输尿管上段结石。这种方法对于发生时间短的肾输尿管结石效果较好。对于发生时间长、较硬的结石、肾输尿管积水较大的结石，输尿管远端存在梗阻的结石无效。孕妇禁忌、戴有心脏起博器、凝血机制异常、严重心血管疾患、肾功能不全、结石远端尿路器质性梗阻、尿路感染活动期、巨大复杂结石都禁忌体外冲击波碎石。

2、纤维软性肾镜取石术：纤维软性肾镜取石术是指经尿道外口置入输尿管硬镜，在斑马导丝引导下置入软镜扩张外鞘，通过外鞘置入软镜至肾盂，利用钕激光及钬激光联合作用下击碎结石，软镜套石网及三爪钳取出部分结石。适合于较小的肾结石，体外冲击波治疗无效的肾结石。

3、输尿管镜取石术：输尿管镜取石术是指将纤细、精密度高的输尿管镜经尿道送入膀胱，到达只有0.2至0.5厘米直径的输尿管，用碎石器或套石网、取石钳，将激光击碎的结石取出。尤其适合于输尿管中下段的结石。

4、经皮肾镜取石术：经皮肾镜取石术是指在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，通过这个通道把肾镜插入肾脏，利用激光、超声等碎石工具，把肾结石、输尿管结石击碎取出。这种方法适合于体外冲击波不能解决的肾、输尿管结石。该方法效果好，清石彻底，成功率高。只要是体外冲击波和输尿管镜解决不了的肾、输尿管上段结石都适合该方法。

5、腹腔镜取石：该方法是通过腹腔镜进行手术，取出肾、及输尿管结石的方法。因为同开放手术内部损伤一样，所以仅适合于上述方法不能解决的肾、输尿管结石患者。当患者的结石复杂到需要开刀时，腹腔镜取石可以替代开刀，减少了创伤。

微创经皮肾镜取石术图解

这里首先向您介绍针眼式取石手术（即微创经皮肾镜取石术），至今已成功实施了了2600余例，使您不出徐州就能得到世界最先进的医疗服务。
      针眼式取石手术又称微创经皮肾镜取石术，是指用不开刀的方法将肾内的结石取出，(传统的开刀手术需在身体上切开约15cm~20cm的切口，并破开肾盂或肾实质取出结石)，针眼式取石手术只需用一根纤细的穿刺针直接从背部进入肾脏，通过一像筷子尖大小的腰部小孔（约0.5cm），在电视监测下伸入细小的肾镜到肾盏或输尿管内，粉碎结石并取出，获得相当成功，现每年做700例左右针眼式取石手术。针眼式取石手术成功率高，为大多数肾、输尿管结石的首选治疗方法，可取代传统的手术开刀取石。有效避免了您的开刀之苦。

下面是赵岩副主任医师采用微创经皮肾镜取石术的一组图片，希望患结石的朋友都能得到最适合的微创治疗。

图1、结石术前照片

图2、微创经皮肾镜取石术后照片

图3、该患者的微创手术照片

图4、4、其他患者开放手术照片

我们来对比一下就知道什么是微创手术了。图3是微创手术的照片，效果非常好，但损伤一点也不大，伤口还不到1厘米；图4是开刀取石患者的照片，切口长17厘米多，是不是很可怕？

图5、该患者肾内取出的结石

赵岩副主任医师采用微创经皮肾镜取石术为患者实施手术，把患者体内的结石取得一点不剩！看图5，这位患者长了多少结石，平铺起来直径达13厘米，满肾都是石头！

◆推荐专家

赵岩   泌尿外科副主任    副主任医师

医学硕士，副教授，东南大学硕士研究生导师，医疗组负责人。徐州市男科学会委员。从事泌尿外科临床、科研、教学工作已经20年。
      熟练掌握泌尿外科疾病的诊断及治疗。尤其擅长泌尿系统结石，肿瘤及男性病诊治。率先在鲁西南开展微创经皮肾镜取石、输尿管镜取石手术，实现了全泌尿结石的微创处理，微创经皮肾镜取石手术已经完成2600余例，各类结石手术5000余例。开展了经尿道狭窄内切开等手术。并熟练掌握泌尿外科常见微创手术。如经尿道前列腺电切术、等离子前列腺剜除术及各种泌尿外科腹腔镜手术等微创手术。让您通过微创技术轻松治病。
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