10月30日，一位特殊的三叉神经痛患者慕名来到我院口腔科找到了孟箭主任医师。这是一位85岁高龄的老大爷，患三叉神经痛多年了，经过卡马西平药物治疗、神经封闭治疗、神经撕脱术等多方治疗后效果不佳，面部仍然剧烈疼痛，不能正常吃饭与生活。经过多方查询，在儿子、女儿的陪同下慕名找到了口腔科孟箭主任，经孟主任仔细检查，确诊为三叉神经痛。11月13日孟主任医疗团队在麻醉科的协助下为王大爷进行了三叉神经痛射频温控热凝术治疗，即运用口腔科引进的射频先进设备，局麻下，在CT引导下对卵圆孔精确定位、穿刺；配合感觉、运动刺激测试，温度控制60℃开始配合针刺皮肤测试逐渐升温，利用热凝使病变神经不再传递疼痛。虽然这是一种局麻手术，但整个治疗过程中患者几乎无痛苦。治疗后，王大爷原来顽固的剧烈面部疼痛完全消失了，只感觉很轻微的皮肤麻木。
　　三叉神经痛为口腔颌面外科常见病、多发病，以颌面部阵发性剧烈疼痛为主要特征，目前治疗三叉神经痛的方法有很多种，包括药物治疗、手术治疗、中医治疗以及微创伽马刀治疗。药物治疗和手术治疗存在着一定副作用和风险；中医治疗三叉神经痛几乎无副作用，但是疗程长；这也就使得近年来射频温控热凝技术治疗三叉神经痛被越来越广泛的使用，成为了一种治疗三叉神经痛的有效方法之一。

射频温控热凝技术的优点

      一、更安全：精准定位，选择性高。避免传统开颅手术治疗的危险性。在影像监测下穿刺，射频针尖直达病灶，通过选择性阻断三叉神经的痛觉纤维，保留了触觉纤维，使病人的疼痛症状很快消失。
　　二、损伤小：创口小，不殃及其他神经。微创治疗创口仅有针眼大小，可以很快愈合，不留下任何伤疤。 同时通过控制射频温度，不仅精确控制并保护损伤灶的神经，也大大减少了其他正常神经组织的损伤。
　　三、疗效好：复发率低，并发症少。由于是在影像监测下进行穿刺定位，与以往盲穿、外围手术相比，不但安全性增大，且疗效显著，有效地降低了复发率。同时，基于保护神经的原则，在治疗过程中采取针对性治疗，有效避免了以往“一支疼痛，三支损毁”所带来的副作用。手术后，疼痛症状迅速消失，见效快、疗效好。
　　这种微创技术治疗三叉神经痛疗效可靠，降低了并发症，大大提高了疗效。适用于以下人群：1.年老体弱的三叉神经痛患者；2.手术后复发的患者；3.长期服用较大剂量的药物患者；4.不愿意接受手术治疗的患者；5.治疗后复发病人。

编辑：张雪园