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分娩双胞胎后大出血 紧急抢救平安出院

分娩双胞胎后大出血 紧急抢救平安出院

2013-12-12 不详

日前,产妇刘某因分娩双胎、产后宫缩乏力而致大出血,后经我院妇产科等多个科室通力合作,连续抢救数小时,终于使其转危为安。
      11月28日中午,产妇刘某在我院经剖腹产成功诞下一双龙凤胎宝宝,体重分别为5.5斤、5.6斤。经过观察各项指标一切正常后,母婴被送回病房。看着两个可爱的宝贝,全家人沉浸在幸福喜悦之中。
      但双胞胎诞生后,刘某子宫收缩乏力,出血较多,钱俊如主任医师特别交待要加强观察。不出所料,2小时后产妇开始出现昏睡现象,面色苍白,血压开始直线下降。于是,一场与死神争夺生命的抢救及时展开。
      经B超检查显示,大量血液从子宫渗入腹腔。值班医生随即采取药物止血、按摩子宫等方法,未见好转。
      妇产科钱俊如主任医师说:“产后大出血往往发病突然而且来势凶猛,常常出乎意料,如抢救不及时,还有可能直接危胁到产妇的生命安全。但我们在抢救的同时还要做到人性化,因为这位产妇非常年轻,只有24岁,我们首先要做的是尽可能地为她保住子宫”。
      当天下午6半,钱俊如主任医师采用纱条填塞产妇刘某宫腔,同时又给产妇做了“背带式子宫捆绑术”,暂时止住了出血。但到第二天凌晨2点左右,产妇再次出血,并出现了极其危险的DIC症状(凝血功能障碍),发生休克。此时为了保住产妇的生命,钱俊如主任医师果断决定:为刘某行子宫切除术。这才最终将出血止住。
       至此,所有参加抢救人员通力奋战至了近16个小时,产妇生命体征方才平稳,被送进ICU病房进一步监护,参与抢救的医护人员悬着的心才放了下来。
       据了解,因刘某出血较多,为了抢救刘某,全院紧急调度,并将第二天的计划用B型血全部都输给了刘某,后又紧急向徐州市红十字会血站调度,这才保证了患者的输血需求。
      经过医护人员的精心治疗与护理后,产妇得以与一双活泼可爱的龙凤胎宝贝幸福团圆。看到母婴安全,参与救治的全体医护人员感到无比欣慰。目前,产妇刘某已康复出院。

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产后大出血的原因和预防

钱俊如主任医师指出,产后大出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500毫升,是分娩期的一种严重并发症,也是导致我国孕产妇死亡的最常见原因,发病率约占分娩总数的2%~3%。
引起产后出血的主要原因有:
      ①子宫收缩乏力,常见原因如产妇精神过度紧张,对分娩有恐惧感;产程过长,体力消耗过大;合并慢性全身性疾病或产科并发症;存在双胎妊娠、巨大胎儿、合并子宫肌瘤等影响子宫收缩的局部因素。
  ②胎盘因素,如胎盘滞留、胎盘粘连或植入、胎盘部分残留,影响子宫收缩,导致产后出血过多。
  ③软产道损伤,如会阴、阴道、宫颈裂伤等。
  ④凝血功能障碍,较少见。
以上四种病因中,以子宫收缩乏力最常见,约占产后出血总数的70%~80%。
     如何有效预防产生大出血?
     首先,孕产妇须做好孕前和孕期的自我保健,如参加孕妇学校,或从杂志书本上多了解妊娠分娩的过程,学会在孕期做好简单的自我监测,并进行定期产检,以减轻对分娩的恐惧心理。
     其次,在分娩过程中,产妇要尽可能控制自己的紧张情绪,注意进食和休息,以确保有充足的体力顺利分娩。

编辑:张雪园