日前，我院骨关节外科王涛副主任医师运用关节镜成功为一58岁的男性患者实施肩关节镜下肩袖修补术，治愈了折磨患者近3年的肩痛。
     患者刘某，男，58岁，3年前因外伤致右肩肿胀、疼痛，活动受限，不能上举，在外院诊断是“肩周炎”，给予针灸 吃药 贴膏药等保守治疗后均无效，遂来我院骨关节外科就诊。接诊的骨关节外科王涛副主任医师根据刘某的情况详细询问了病史，并耐心细致地检查了肩部活动，经过查体后怀疑肩袖损伤可能性较大，给予核磁共振检查后发现，刘某是肩袖损伤，肩袖撕裂了约1.5cm的口子，这正是导致刘某的肩膀肿胀、疼痛，胳膊不能上举的主要原因。根据刘某的病情，王涛副主任医师为其进行了肩关节镜下肩袖修补术。仅在肩膀部位开4个0.5cm的口子。将断裂后回缩的肌腱拉回到原处并固定，让其重新在原位置愈合。术后，刘某的肩膀恢复良好，目前，再经过康复科辅助的后期功能性恢复训练，即可恢复到正常功能。
     据王涛副主任医师介绍，肩关节外有两层肌肉，外层为三角肌，内层为冈上肌、冈下肌、肩胛下肌及小圆肌。肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱组成，如同我们所穿衣服的套袖一样，包绕在肩关节周围，故名肩袖。当各种原因导致这些肌腱磨损、断裂，称为肩袖损伤。肩袖损伤占肩关节疾病发病率的30%-40%。
      王涛介绍，肩袖损伤的典型症状是颈肩部夜间疼痛，上举手臂疼痛；有时不敢压疼痛的一侧，甚至被痛醒；肩关节可在外展、上举或后伸时无力，有时连生活自理也存在困难。肩袖损伤这类肩关节疾患十分常见，由于未受到充分重视，临床鉴别难度大，经常会错误治疗，误时误事。王涛表示，就目前来说，治疗肩关节疾病的最好方法就是肩关节镜手术。肩关节疾病的传统手术治疗，手术切口大，创伤大，手术部位显露不清楚，操作困难，术后效果不佳。“关节镜手术的优势在于它是微创手术，本身切口小，可避免晚期因关节表面和运动部位的瘢痕而引起的刺激症状；然后是术后反应较小，患者易于接受，并发症相对较少。再加上术后早期即可被动活动和使用肢体，避免长期卧床引起的并发症。此外，手术基本不影响关节周围肌肉结构，术后可早期进行锻炼，防止关节长期固定引起的粘连。”王涛介绍，采用肩关节镜手术，还可以对关节进行全面的检查，从而发现术前影像学检查无法发现或不能确诊的疾病，并可以在镜下对这些疾病进行处理，可谓检查、治疗双管齐下，这是传统手术无法做到的。目前，我院骨关节外科肩关节镜下治疗肩袖损伤已逾百例，手术例数和成功率位居省内前列。    

推荐专家

      王涛  骨关节外科   副主任医师

      徐州医学院临床医学硕士，从事骨科工作十余年，专业从事骨关节外科工作5年，在北京积水潭医院、北医三院学习期间专修运动医学及矫形外科。擅长各种关节疾患的诊断与治疗，如股骨头坏死、骨性关节炎、强直性脊柱炎、半月板、韧带损伤、肩袖损伤、肩关节不稳等，致力于关节置换技术、关节镜技术，尤其擅长髋、膝、肩、肘、踝关节镜微创技术。
      专家门诊时间：每周二、三全天
     咨询电话：18952172939

文/文蓝 编辑/张雪园