神经外三科副主任黎军：应用脑内窥镜操作系统，微创治疗脑垂体瘤创伤小、疗效好

上周五，安徽宿州的李先生做过脑垂体瘤手术后整一个月。李先生独自乘车来到我院神经外三科复查。复查结果表明，李先生的视力比手术前有明显改善，原来一直困扰着李先生的头痛也消失了，手指的紧缩感也明显减退。
     “我的朋友都说，你这脸上也没什么疤痕，根本看不出来动过脑部手术的样子。”李先生说，这个手术效果是他此前怎么也没想到的。
      据悉，为李先生做手术的是神经外三科副主任、主任医师黎军，他所采取的手术方法是不开颅，经鼻孔切除脑垂体瘤。
      李先生的就医经历颇为曲折。起初因为长时间的头痛，加上视力有点下降，李先生在家人的陪同下辗转多家医院，看过神经内科，看过眼科，看过骨科，但一直没有找到真正的病因。3月中旬，慕名来到我院神经外三科，黎军主任医师在听李先生介绍病情时留意到，他的手指相对粗大，面孔看上去也相对宽大，这些症状虽然不是特别明显，但结合此前说的频繁头痛，视力下降，黎军初步判断李先生很可能是患了垂体瘤。核磁共振的检查结果证实，李先生的脑垂体确实长了瘤子，而且已经超过了3厘米，需要尽快进行手术切除。
听说要通过手术切除颅内肿瘤，李先生起初还是有些顾虑的，但听黎军介绍了手术的方案之后，他放了心。
  “我们采用了业界创新的经单鼻孔微创切除脑垂体瘤的技术。这种技术从鼻孔进入，实现微创切除。”黎军介绍，这种方式避免了传统手术方式容易带来的风险和伤害。
     据介绍，垂体瘤的位置很深，位于脑内正中位置，与颅神经及血管关系密切，手术一旦损伤血管或神经，就会留下严重的后遗症，若出现颈内动脉或海绵窦破裂出血更将直接危及患者生命。常规治疗脑垂体瘤通常采取经额开颅法，但开颅手术存在高风险、创伤大、易感染、愈合慢等弊端。而经鼻孔实施的微创切除手术，具有手术时间短、损伤小、肿瘤清除彻底、术中出血少、术后恢复快等优点。
    “手术时，我们经过鼻孔在蝶窦上开一个‘小窗’，进入颅脑手术区，在显微镜下微创将垂体瘤切除。”黎军介绍说，这种手术通过鼻腔操作，外观看起来是没有手术切口的，因此也叫无切口颅脑肿瘤手术。
编辑： 张雪园