近年来，乳腺癌一直高居女性癌症发病排行榜首位。与其他癌症不同，乳腺癌对女性身体形象造成的损害，让很多人对其产生了强烈的恐惧。我院乳腺外科曹苏生主任指出，其实现在很多乳腺癌可以早期发现，采取合适的治疗方法，不仅能够获得良好的治疗效果，还能保住乳房，保持女性的尊严和美丽。

保乳VS根治，哪个更彻底？

曹苏生介绍说，现代医学观点认为：乳腺癌既是局部病变又是全身病变，无论采取哪种手术方式，并不会改变患者的预后。保乳手术不能广泛开展的原因是多方面的，最重要的原因是很多患者认为手术越大越彻底，对保乳手术不放心，虽然想保乳，但要求行根治手术。
      大规模前瞻性的研究结果表明，规范的保乳手术和改良根治术在治疗乳癌病人后的局部复发和远期生存上没有差异。因此，保乳手术并不等于不根治，乳癌是否根治并不取决于手术方式，而在与疾病分期的早晚及全身治疗是否有效和充分。另外，根治术和保乳手术对比，其上肢水肿和功能障碍的发生率远远高于保乳手术。
      我院乳腺外科曹苏生主任于2000年在我市最早开展了保留乳房的乳腺癌根治术，目前已经积累了近300例的保乳手术的经验。

提醒：不要一发现肿块就紧张，也可能是乳腺增生

需要提醒的是，乳房肿块的原因不止一个，不要一发现肿块就紧张。乳房出现肿块，也有可能是乳腺增生。
      乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，其发病原因主要是由于内分泌激素失调，症状主要以乳房周期性疼痛为特征。
曹苏生提示说，乳腺增生有很多类型，有的完全是生理性的，不需特殊处理也可自行消退，如单纯性乳腺增生症；有的则是病理性的，需积极治疗，尤其是囊性增生类型。其常用的治疗方法为药物治疗、手术切除等，一般是需要定期观察的，建议在专业医生的指导下，尽早坚持治疗为宜。

乳腺B超和全数字化乳腺钼靶可大幅度提高乳腺癌的检出率

我院乳腺外科通常采用高频甚至超高频乳腺B超和全数字化乳腺钼靶摄片机给患者做检查。这两种检查设备，可以将早期乳腺癌的检出率提高到20%左右。
      乳腺B超的优势是确定乳房内有无肿块及其大小、位置；确定肿块是囊性或实性；鉴别乳房肿块是良性或恶性。对于0.2厘米以上肿块就可以发现，灵敏度较高，没有创伤辐射，可反复多次检查，简单易行。
       乳腺钼靶，全称乳腺钼靶X线摄影检查，最可靠的无创性检测手段，分辨率高，重复性好，留取的图像可供前后对比，不受体形的限制，目前已作为常规的检查。它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺腺体增厚，特别是对于大乳房和脂肪型乳房，其诊断性可高达95%，对于以少许微小钙化或砂砾样钙化为唯一表现的T0期乳腺癌，只有凭借乳腺钼靶检查才能被早期发现和诊断。
      专家建议成年女性应定期去乳腺专科进行针对性的检查。如果年龄超过35岁，应18个月检查一次，如果是高危人群，应每6个月检查一次。

编辑：张雪园