近日，我院骨创伤外二科霍维玲成功救治一位陈旧性粗隆间骨折患者，患者对疗效满意。

  “股骨”俗称“大腿骨”，股骨头就是与髋臼部位相连接的圆形骨头，有大小两处凸起，两者之间的地带叫做粗隆间，是骨折高发区，尤其常见于老年人。粗隆间骨折后没得到有效处理易造成肢体短缩，增加手术风险。

  69岁的秦大娘患有脑梗塞3年多了，今年5月份她外出活动时不慎摔倒，由于家里人缺乏医学知识、加之秦大娘言语不清，事发后没送到医院检查救治，而是卧床休息，一个月后，秦大娘感觉没事，就开始下地行走了。可是随着时间的推移，秦大娘发现自己的右腿逐渐短缩，还出现了跛行、疼痛越来越重。直到7月15日，秦大娘的右腿疼痛不已，完全无法下地活动了，这才要求子女把她送往徐州市中心医院。

  家人带着秦大娘来我院骨创伤外二科找霍维玲主任就诊，经霍主任诊断秦大娘患有陈旧性右股骨粗隆间骨折。霍主任让秦大娘做了CT三维重建检查，证实其右股骨粗隆间骨折且股骨头处有大量骨痂包裹。

  霍主任说：“老年人易患股骨粗隆间骨折是因为老年人骨质疏松，当下肢突然扭转、跌倒或受到外力撞击时就易造成骨折。发生骨折后如果能及时送往医院接受微创手术，对骨折恢复是较为有利的。”但是，秦大娘已经在家中待了50多天时间，且还下地活动了，简单的病情由于时间的拖延和不恰当的处理，导致了病情的复杂，给治疗带来了很大的难题。霍主任与医疗组专家讨论后为秦大娘拟定了两个手术方案：一是为她实施骨折部位切开复位内固定术；二是进行髋关节置换手术。

  手术当天，正如霍主任预计的，秦大娘右腿骨由于挫伤后行走导致严重的错位，大腿股骨头超出髋骨生长，造成腿部距地面缩短了5公分，跛脚前行。更为严重的是，巨大骨痂包裹着的股骨头无法恢复原位。霍主任决定采取第二套手术方案：为秦大娘实施右腿全髋关节置换术。术中，霍主任和助手吴晓东首先用器械将骨折的股骨头取出来，然后处理髋臼，选择合适大小的人工髋臼替换秦大娘的生理髋臼，最后使用合适尺寸的人工股骨头替换骨折的股骨头。术中操作细致，透视可以看到人工假体位置满意，右髋关节活动良好。

  两周后，秦大娘就可以扶助行器下地行走，右腿恢复了原来的长度，走路也不痛了。

  ◆推荐专家

  霍维玲 骨创伤外二科主任 主任医师 副教授

  在创伤救治方面有丰富临床经验，开展各个部位内固定手术，四肢离断同时再造手术，全臂丛神经损伤后各种重建手术。开展髋、膝、肘、掌指关节置换手术，率先开展人工肘，踝关节置换术。

  完成多项课题，并获徐州市科技进步三等奖，尤其在创伤、骨质疏松症的治疗及科研方面有独到的见解。

  专家门诊时间：周三全天  电话：18952172296