3月27日，徐州市中心医院血液淋巴瘤专病病区正式挂牌成立，旨在帮助患者建立密切随访，有利于提升治疗效果，减少并发症。我院血液科李晓林主任表示：淋巴瘤不等于绝症，坚持规范治疗，过半淋巴瘤患者可以治愈。 

淋巴——人体王国里的“治安部队”

      在很多血液科专家的眼中，每一个人体都犹如一个王国。在这个王国里，各种身体器官、组织，犹如王国里形形色色的职业，分工明确、运作科学。淋巴，和血液相伴相随，不离不弃。
     “淋巴液里主要包含两种细胞，一种是T细胞，一种是B细胞。前者负责给白细胞提供免疫能力，后者负责给体液提供免疫能力”，市中心医院血液科主任李晓林介绍说，如果把人体比作是一个独立的王国的话，那么淋巴细胞就犹如这个王国里的“治安部队”。

淋巴瘤——“治安部队失控”

      刘女士因为淋巴瘤住院，已经在这里化疗5个周期了。半年前，刘女士突然发现自己的脖子上长了一个黄豆大小的疙瘩。短短一个多月，这个疙瘩就长到了桃子大小。这下，刘女士紧张了。在市中心医院，经过对病变组织的病理学检查，刘女士被诊断为淋巴瘤。
     淋巴瘤是怎么回事？不是说淋巴细胞犹如人体王国的治安部队么，那么淋巴瘤就是这个特种部队“失控了”。李晓林形容说，原来交给这个治安部队的任务是维护王国正常的环境和秩序，现在这个治安部队造反了，对王国正常的运转造成了伤害，自己成了“犯罪组织”。
      原本安守本职的淋巴细胞，不仅自己造反成了犯罪组织，而且还“带坏”了其他组织细胞，让“犯罪组织”的成员越来越多，快速膨大。这就是为什么刘女士的淋巴瘤在一个多月的时间里长到了桃子大小的原因。

干细胞移植——出动“特种部队”恢复正常秩序

       刘女士先是接受了连续几个疗程的化疗。对于淋巴瘤患者来说，通常都需要先接受一段时间、数个周期的化疗。通过化疗，刘女士的淋巴肿瘤不断缩小，直至基本消失。
       那么，这个情况下，是否就能停止治疗了呢？不可以。在接下来的治疗过程中，刘女士将接受自体干细胞移植手术，以达到彻底治愈的目的。
      “通过化疗，犯罪的坏细胞集团基本上被瓦解，但依然会有很多坏细胞转移走了。要想彻底消灭坏细胞，只有出动特种部队了”，李晓林说，这里说的“特种部队”，就是干细胞。
      自体造血干细胞移植，就是通过“动员剂”，先把骨髓里的造血干细胞动员到脊髓以外的外周血中，然后通过血液细胞分离机，把这些造血干细胞采集出来。把集合到一块的造血干细胞，再次输入人体，完成移植。
       当然，并不是所有的淋巴瘤患者，都可以通过自体干细胞移植完成治愈，有的患者疾病确诊较晚，待发现时，已经无法通过自体干细胞移植来治疗了，这时候就需要移植他人的造血干细胞来完成治疗，“自己的特种部队无法发挥作用了，只好寻求其他友邻部队支持了”。

淋巴瘤可侵袭多个部位，表现各异

      需要提示的是，淋巴瘤患者早期表现各异，很多患者是在颈部、腋下等处发现包块以后才会引起注意。发烧、瘙痒、体重减轻等，都是经常会出现的伴随症状。
      此外，恶性淋巴瘤是具有相当异质性的一大类肿瘤，虽然好发于淋巴结，但是由于淋巴系统的分布特点，使得淋巴瘤属于全身性疾病，几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。因此，恶性淋巴瘤的临床表现既具有一定的共同特点，同时按照不同的病理类型、受侵部位和范围又存在着很大的差异。
      李晓林介绍说，淋巴瘤侵袭部位无所不在，肺部、胃部、结肠、甲状腺、乳腺、皮肤等部位，都可能出现淋巴瘤的占位，从而表现出一定的合并症状。
       比如，有的肺部病变表现为弥漫性间质性改变，此时临床症状明显，常有咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难，继发感染可有发热；恶性淋巴瘤可侵犯心肌和心包，表现为心包积液，淋巴瘤侵犯心肌表现为心肌病变，可有心律不齐，心电图异常等表现。临床表现复杂多样，应注意鉴别。
      早期表现虽然复杂，但对病变组织的病理检查，作为淋巴瘤鉴别的金标准，是很容易确诊淋巴瘤的。

 

编辑：张雪园