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老太患子宫脱垂5年 咳嗽可致子宫掉出体外

老太患子宫脱垂5年 咳嗽可致子宫掉出体外

2015-05-20 

     5月15日,67岁的王老太太脸上露出了轻松的笑容——让她备受煎熬多年的疾病通过手术得到治疗,明天她就可以出院回家了。
     据了解,王老太太多年前就患有子宫脱垂,起初症状比较轻微,也没太在意,随着年龄的增长,症状也逐渐加重,但又不好意思去医院接受治疗,所以就一直这样拖着。今年初,王阿姨的病情愈发严重,甚至影响到了她的日常生活,大小便失禁,只能躺在床上小便,不敢四处走动。5月初,王老太太在女儿的带领下慕名来我院妇产科就诊。妇产科副主任、副主任医师徐梅接诊了她。通过检查,徐梅发现,老太太的子宫、阴道前壁、肠栓已经脱落出体外,因为走路的摩擦,脱落出体外的子宫还发生了溃烂、出血症状。
      5月7日,徐梅副主任在助手张玉娟的协助下,为王老太太实施了阴道前壁膀胱筋膜“挂线法”修补术,并取得成功。目前,王阿姨已出院回家,且恢复良好,之前的困扰再也没有了。
      据徐梅副主任介绍,改良阴道前壁“挂线法”的理念完全符合现代解剖学理论,避免了对膀胱的创伤,减小了生殖裂隙,加强了会阴体的支持作用,体现了自体组织填补的优越性,避免了网片侵蚀、暴露、排异反应及术后感染等问题,并发症发生率及复发率较低,手术范围小、创伤小、手术时间短,患者容易接受。
     阴道前壁“挂线法”缝合术未切除多余的阴道壁组织,手术时间较短; 加之“桥体”经过电凝热透处理后,破坏了阴道壁的黏膜层,减少术中出血机会,术后无潴留囊肿形成的风险,且骨膜标志易辨识,手术简单易操作,增加了安全性,临床效果优于传统修复术。
     该手术可以不用额外材料而将脱垂的组织交叉固定在坚韧有力的骨膜上,借鉴了斜拉桥的构造原理,既加固盆底又经济,避免了网片侵蚀、暴露、排异反应及术后感染等问题。该术式简单易操作,且经济、临床疗效好、复发率低,值得临床推广应用。同时也为阴道后壁筋膜挂线法打下手术基础,提高了子宫脱垂阴道前后壁膨出的诊治水平。

编辑: 张雪园