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前列腺剜除术——治疗前列腺增生的新方法

前列腺剜除术——治疗前列腺增生的新方法

2016-01-28 

      良性前列腺增生(BPH)是老年男性最常见的疾病,早期症状多为夜尿次数增多、排尿等待、排尿总时间延长,进一步发展到排尿困难、尿线变细、射程不远、淋漓不尽,病情严重时会出现尿失禁、尿潴留,若没有得到正确治疗,最终可发展至肾功能衰竭而危及生命。
      邳州的王老先生今年85岁,患有高血压、糖尿病、冠心病多年,自10多年前起出现尿频尿急症状,逐渐发展为排尿时间延长、尿滴沥,至当地医院口服非那雄胺、盐酸坦洛新后症状好转。6年前药物治疗欠佳,多次出现尿储留,保留导尿治疗后,生活极不方便,对于注重生活质量和品质的王老先生来说是极大的打击。王老先生辗转多家医院寻求手术治疗,但所有医院均以基础疾病多、前列腺较大、手术时间长风险高、效果欠佳等理由拒绝,后来到我院泌尿外科门诊,泌尿外三科赵岩主任医师了解病情后向王老先生介绍了前列腺剜除术时间快、出血少、切除彻底等优点,安排其手术治疗。在顺利完成手术后,3天即拔除导尿管。排尿后的王老先生握住赵岩的手说:“十多年了,从来没有这样顺畅过,感谢您的精湛医术。”
      激光前列腺剜除术的工作原理是:人体组织含有大量水分,当钬激光与组织接触后能量立即就被表层组织吸收,因此使得钬激光具有极好的切割能力和组织切除能力。钬激光治疗前列腺增生是把钬激光的能量由软光纤经过尿道进入治疗部位,利用激光纤维切开整个前列腺腺体,将增生组织从包膜内完整地剜除,使之整块脱入膀胱,再用腔内组织粉碎机将切下的组织由大化小,最后从尿道将组织吸出体外,整个过程在监视器下进行。钬激光通过纤细的电极经过前列腺切除镜的管腔,发射功能比高频电流、普通激光功率更强大的激光束,在切除前列腺时能更好地凝固微小血管,整个切割过程出血比其他技术均少,甚至仅几毫升至十几毫升,视野更清晰,钬激光束对外周组织的损伤极小,深度仅0.2毫米,大大减少了对前列腺后方深部阴茎勃起神经、重要血管的损伤机会,被认为是目前最好的手术方法之一。
      我院泌尿外三科赵岩医疗组率先开展了此项手术,经过技术攻关和经验积累,已经熟练的应用到临床治疗前列腺增生,术后均排尿顺畅,无一例尿失禁,效果明显优于普通电切术,为一大批患者解除了痛苦,提高了这些患者的生活质量。

                   

编辑:张雪园