我是一个4个月宝宝的妈妈。自打女儿出生后，我就为她的大便的问题操碎了心。正常孩子基本上一天一次大便，而我女儿基本上一周甚至半个月才会拉一次，而且每次大便都哭得撕心裂肺。她的小肚子平时总是鼓鼓的。看着孩子胀的难受，我没办法只能屡次用开塞露帮助她排便，可是这只能缓解一时，过几天又重蹈覆辙。最近我带她到医院检查，医生说她是先天性巨结肠，就是因为这个病才导致排便的问题，要手术治疗。
我很担心，这么小的宝宝能受得了手术吗? 如果保守治疗的话，有什么好的办法吗？
      徐州市中心医院小儿外科主任  杨吉义
      先天性巨结肠是小儿外科最常见的消化道畸形之一，由于发病的肠管没有神经节细胞，因而长期处于痉挛狭窄状态，不能正常地蠕动和排便。粪便、肠气蓄积堵塞在近端结肠，致使该段结肠扩张、肥大，因此叫“巨结肠”。绝大多数的巨结肠宝宝，在出生后48小时或更长时间内没有胎粪，继而出现顽固性便秘、呕吐及腹胀，呕吐物含有胆汁或粪便样液体。一般情况下，患儿需要借助灌肠等方式辅助排便，但数日后便秘、腹胀、呕吐又出现。由于进食减少，营养素得不到补充，患儿多出现体重不增。若放任不管，患儿会因营养不良或剧烈腹胀造成肠穿孔、腹膜炎、败血症，病情会迅速恶化，甚至危及生命。
      经肛门巨结肠部分切除术（Soave），采用的是经肛门入路切除冗长的直肠、乙状肠，创伤小，恢复快，无任何疤痕。一般患儿的症状都将得到明显改善

      提醒家长们，如果幼儿经常连续5-7天便秘，腹部鼓胀、大便奇臭，同时伴有呕吐腹泻，甚至发育迟缓，建议排查是否患有巨结肠，如果有则应尽快到专业医院手术治疗。当然，还有其它的疾病，也可以出现小儿便秘和排便异常，如先天性结肠冗长症，小儿消化道狭窄畸形，直肠、肛门周围的疾病和畸形，甚至喂养不当等。

编辑：乔珊