近日，我院妇产科在徐州市率先完成多例单孔腹腔镜治疗妇科良性肿瘤的手术，患者术后均恢复良好，择期出院。
家住安徽的张女士今年40余岁，于半年前因下腹部不适在当地医院检查发现其卵巢有一约30mm大小的囊肿，治疗后腹痛有所好转，但今年2月初再次出现下腹不适，家人随即带张女士来到市中心医院检查。接诊的妇产科副主任医师陶巍在查看患者病例和问诊后，建议张女士做彩超进一步检查，后彩超显示患者卵巢有一约50mm×57mm的畸胎瘤。根据患者检查及体征，陶巍随即安排张女士住院治疗。
经过详细检查后，陶巍考虑张女士患有卵巢良性肿瘤中等大小，活动度良好，无明显盆腔粘连，各方面均符合实施单孔腹腔镜的条件，与患者及家属沟通后，为患者术后恢复考虑，陶巍准备实施单孔腹腔镜术治疗。患者全麻后，在其肚脐处取小切口放置自制单孔通道装置，置入腹腔镜及器械探查子宫附件、盆腔腹膜及卵巢形态等，见一大约50mm×60mm的卵巢畸胎瘤，表面光滑。术中完整剥除肿物，可吸收线缝合卵巢组织，重塑卵巢形态。手术历时仅30分钟，术后无并发症。
据陶巍介绍，传统腹腔镜通常是需要在腹壁上做3-4个穿刺孔进行手术操作，而单孔腹腔镜手术只需在肚脐处做一个小切口，术后可重造脐部，疤痕隐藏在肚脐内，更加美观，是微创中的微创。患者在术后恢复快，明显缩短住院天数，用美容线缝合，无需拆线，术后疼痛感及美容效果的评价和传统腹腔镜比较，有明显优势，是爱美女性的福音。单孔腹腔镜由于单孔入路的限制，手术器械及光学系统会出现互相干扰，因此对医生手术技巧及团队配合的要求较高。在我院妇产科进行单孔腹腔镜手术的医生均在北京、广州等地进行过系统的学习及培训，目前主要开展单孔腹腔镜在妇科良性肿瘤的手术包括附件切除、卵巢肿瘤剥除、子宫肌瘤剥除、全子宫切除等。相信随着医疗技术、手术技巧的提升，医疗器械的改进，单孔腹腔镜手术在妇科手术中的应用将越来越广泛。