右肩背痛,或是胆囊炎作怪
2017-09-21
说起肩背部疼痛,很多人都会先考虑是不是骨头或肌肉出了问题。但是,如果发生在右边的肩背痛,有时还伴有腹胀、恶心呕吐等情况,就要怀疑是否是胆结石、胆囊炎在作怪。
胆囊结石为什么会引起肩背痛呢?这是因为胆囊炎的炎症会刺激右膈神经末梢,而膈神经分布于肩部皮肤,当膈神经末梢受刺激时,就会影响分布于右肩部皮肤的感觉神经纤维,使大脑皮层发生错觉,产生右肩背疼痛的错觉。
对于需要手术治疗的胆囊炎,国内外常规采取腹腔镜下胆囊切除术,伤口非常小,术后1至2天就可以出院。有胆囊结石、胆囊炎的人士,要注意不要吃过分油腻的食物;如万一有胆囊炎发作的症状,要及时前往正规医院就医。
正常的胆囊壁多数很薄,大概1到2毫米。如果报告显示胆囊壁增厚到3到4毫米以上,往往提示有胆囊炎或其它病变可能。当胆囊壁明显增厚在5毫米以上,甚至发现有双层的现象,往往提示胆囊壁有明显的水肿,这是急性胆囊炎的一种表现。
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超声检查可以很容易地发现胆囊内的结石,所以一般都会在报告中提到结石的大小,是单发,还是多发,结石是不是在胆囊颈部,这些信息能够很好地帮助医生决定治疗方案。但值得注意的是,报告所描述的胆囊结石大小并不是绝对的,因为每个医师在测量时所采用的角度不同、切面不同,所以结果会有一定误差。
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TIPS 专家教你看 胆囊B超单
胆囊结石为什么会引起肩背痛呢?这是因为胆囊炎的炎症会刺激右膈神经末梢,而膈神经分布于肩部皮肤,当膈神经末梢受刺激时,就会影响分布于右肩部皮肤的感觉神经纤维,使大脑皮层发生错觉,产生右肩背疼痛的错觉。
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对于需要手术治疗的胆囊炎,国内外常规采取腹腔镜下胆囊切除术,伤口非常小,术后1至2天就可以出院。有胆囊结石、胆囊炎的人士,要注意不要吃过分油腻的食物;如万一有胆囊炎发作的症状,要及时前往正规医院就医。
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正常的胆囊壁多数很薄,大概1到2毫米。如果报告显示胆囊壁增厚到3到4毫米以上,往往提示有胆囊炎或其它病变可能。当胆囊壁明显增厚在5毫米以上,甚至发现有双层的现象,往往提示胆囊壁有明显的水肿,这是急性胆囊炎的一种表现。
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超声检查可以很容易地发现胆囊内的结石,所以一般都会在报告中提到结石的大小,是单发,还是多发,结石是不是在胆囊颈部,这些信息能够很好地帮助医生决定治疗方案。但值得注意的是,报告所描述的胆囊结石大小并不是绝对的,因为每个医师在测量时所采用的角度不同、切面不同,所以结果会有一定误差。
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正常人胆总管的直径大概是4—6毫米,当胆总管的直径在10毫米以上时,就可以诊断胆总管扩张了。胆总管扩张往往还会伴有肝内胆管的扩张,而引起扩张的原因往往是胆总管内有东西引起阻塞,导致胆汁不能通畅地流出胆管。超声检查可以发现胆总管里是不是有结石或肝内胆管是不是有结石。如果超声检查不能发现胆管扩张的病因,需要进一步做CT或磁共振检查,以明确诊断。
编辑:乔珊