市中心医院神经内七科主任魏涛：多种原因可引起头痛，找准原因才能对症治疗

人们常说头痛脑热，说明头痛很多发。和发烧一样，头痛是一种症状而不是一种疾病。头痛很多见，原因很复杂，市中心医院神经内七科主任魏涛提醒说，几乎90%的人一生中都有头痛发作。多种原因可引起头痛，只有找准原因才能对症治疗。

  这些原因都可以引起头痛

  1、反复发作性头痛

  头痛性癫痫是指以反复发作性头痛为癫痫的唯一表现，在癫痫中占3.8%，多见于儿童及青少年。

  2、中度或轻度头痛

  颅内肿瘤是引发中度或轻度头痛的常见疾病。

  3、癫痫性头痛

  癫痫性头痛，疼痛多剧烈，多为深部的胀痛、炸裂样痛，常不同程度地伴有呕吐、神经系统损害体征、抽搐、意识障碍，精神异常以至生命体征的改变。

  4、紧张性头痛

  紧张性头痛亦称神经性头痛、功能性头痛、肌收缩性头痛。主要包括神经衰弱、癔病、脑震荡后遗症、抑郁症、更年期综合征。

  5、偏头痛

  偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛。在头痛发生前或发生时可伴有神经、精神功能障碍，同时它是一种可逐步恶化的疾病，发病频率通常越来越高。据研究显示，偏头痛患者比平常人更容易引发中风。

  6、慢性每日头痛

  简称CHD，指头痛频繁发作每月超过15天，每天头痛持续4小时以上。分原发性与继发性两种，原发性CHD是指每月头痛超过15天而没有器质性或系统性疾病，慢性紧张性头痛占CHD 的首位，而到医院就诊的主要是慢性血管性偏头痛。

  7、丛集性头痛

  发生在夜间的头痛多是丛集性头痛。以往又称组胺性头痛，男性多于女性，通常每年一次或两次在春秋季节发作，发作常有规律的在同一时间出现，疼痛多位于一侧眼眶或球后、额颞部，大约1/4的患者在痛侧出现horner征。喝酒、服用血管扩张剂以及精神过度紧张可诱发。

  8、颈性头痛

  由于颈椎骨性病变及软组织原因引起的头痛，头颈向一侧倾斜，头颈僵直及转颈受限。

  9、神经性头痛

  也称功能性头痛。其特点部位不固定，头痛长年存在，与情绪改变、疲劳、失眠和天气变化等有关。

  找准原因才能对症治疗

  魏涛介绍说，从发病原因上总结，头痛病因繁多，神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病,以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。更值得引起注意的是下列这些原因引发的头痛：

  一是，理化因素颅内外致痛组织受到炎症、损伤或压迫、牵引、移位等因素而致头痛。常见于：1、 颅内占位性病变；2、颅内压增高； 3、 颅内压低。

  二是，各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛。比如颅内外急性感染，低血糖、高碳酸血症与缺氧，脑外伤、癫痫等。

  三是，脑膜受化学刺激：细菌性脑膜炎 、病毒性脑膜炎、血性脑脊液等都会引起头痛。

  四是，头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩也会引发头痛。

  此外，脑神经、颈神经及神经节受压或炎症，或者眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛，都会表现出头痛。

推荐专家：魏涛 神经内七科主任 主任医师

  毕业于徐州医学院，长期从事神经内科科研及临床工作。

  专业特长：擅长头痛、头晕等脑血管病的诊治。在脊髓病、癫痫病方面有丰富的临床经验。

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  转自《彭城晚报》 作者：周爱田

编辑：葛馨鸿