为了让大家更多、更详细的了解肝胆胰疾病方面的科普知识，本周起，“肝胆胰科普专刊”正式和大家见面，我院肝胆胰中心的专家们将陆续为大家介绍相关知识，为您的健康保驾护航。

带你了解“腹腔镜胆囊切除术”

正常的胆囊是什么样？

      胆囊是个小小的梨状器官，位于右上腹，邻贴肝的下方。（如下图）

胆囊有什么功能？

     胆囊是储存胆汁的仓库，进食后，胆囊会收缩释放胆汁到十二指肠，胆汁对脂肪起乳化作用，参与消化油腻的食物。

胆汁是哪里制造的？

     胆汁是由肝脏制造的，所以胆囊切除术后胆汁量不会减少。

什么情况下需要做胆囊切除术？

      当有胆囊炎伴胆囊结石反复发作，胆囊息肉＞1cm、胆囊占位病变时就有了切除的指征。大部分患者都是因为体检发现，部分患者在饱餐、进食油腻食物后出现胆绞痛发现胆囊结石，一般B超检查就能发现。70%的病人一年内会复发。现阶段最方便快速的切除手术就是腹腔镜下胆囊切除术，切口小、损伤小、恢复快。

腹腔镜胆囊切除术的优势有哪些？

     1、切口小，一般在您的腹壁上打四个小洞（如下图），切口大小约0.6~1cm。

    2、住院时间短。
    3、恢复快，几乎手术后当天，如没有其他特殊疾病，即可下床活动，第二天即可回家。
    4、疤痕小。
    5、术后不适感轻。

胆囊切除后对消化有何影响？

     胆囊被切除时，机体需要调整释放胆汁的途径，慢慢地，机体会适应无胆囊的状态。

哪些人不适合做腹腔镜胆囊切除术？

     1、因为过去的手术留下很大的疤痕。
     2、有不明原因的出血。
     3、怀孕并接近预产期。
     4、有一种使医生难通过腹腔镜看清楚的障碍。

何时恢复正常活动、工作？

    术后不能举重物或过度锻炼，一般在3~5天后可恢复正常活动。

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徐州市中心医院肝胆胰中心

      徐州市中心医院肝胆胰中心组建于2018年6月，在清华大学附属长庚医院董家鸿院士的直接指导下，在徐州市中心医院肝胆胰外科张昕辉主任、清华大学附属长庚医院闫军博士的具体参与指导、管理下，参照清华长庚医院的运作模式，将精准外科理念贯穿于整个科室管理、诊疗过程。精细化管理，精准化实施；同时联合消化内科、影像科、介入科、肿瘤科等组建了以外科为中心的肝胆胰中心MDT团队。发扬多学科协作，开展亚专科建设，逐步在肝脏外科、胆道外科、胰腺外科、移植等亚专业方向做专业组分工。
      科室在院领导的大力支持下，逐步引进能量平台、术中超声设备、荧光腹腔镜、3D多维重建技术、吲哚氰绿测试仪、高清3D腹腔镜等专科设备，开展了完全腔镜下肝切除、胰腺切除、胆肠吻合等高难度手术；荧光腹腔镜下肝切除，肿瘤定位更精准，也大大降低了胆道损伤的发生率。中心在术前病情判断方面做到了精准、精细；重大手术术前科室集体讨论制度，严格把握手术适应症，进一步强化了安全管理。术中各专业队伍紧密协作，精准、有序，有条不紊，联合麻醉科术中中心静脉压控制，做到了无血切肝、精准切肝，为术后加速康复外科奠定了基础。术后医疗、护理队伍无缝衔接，床头查房、交班等制度，进一步促进了患者的康复。