结直肠癌：难缠的“富贵病”

  结直肠癌是一种富贵病。过去人们生活拮据，结直肠癌在我国并不多见，但由于近些年生活水平的大幅提高，饮食习惯越来越西化，高脂肪高热量的食物摄入越来越多，使得结直肠癌在我国成为高发癌症。

  早些时候，结直肠癌多见于发达国家，是危害发达国家人民健康的常见癌症，但如今在美国等发达国家已经得到了较好的控制，从发病率到死亡率都有所改善，而在我们国家却变得较为严峻。

  导致结直肠癌在我国情况较为严峻的原因之一，就是早筛意识不够。检查结直肠癌的有效早筛方式是肠镜，但是在我国，肠镜并不是常规体检中的必查项目，再加上肠镜检查会让人产生尴尬与不适，所以很少有人能做到定期检查，通常都是在身体出现某些症状时才会想要做检查。

结直肠癌的主要症状

  第一类是局部症状，比如大便出血，大便的习惯发生改变，如大便变形、大便困难或变稀，腹胀痛等。

  第二类则是全身症状，如出现贫血、发烧、体重减轻、消瘦等情况。

  第三类就是转移灶产生的症状，比如转移部位的疼痛等等。

“转移”不等于“没救”

  结直肠癌的转移一般多发于肝脏、肺部、腹腔，此外还有可能发生骨转移、脑转移等情况。

  虽然结肠癌的转移几率比较大，但是随着医疗技术的发展，转移不一定就代表生命的终结。

  专家认为，转移后仍可能可以手术，并且有很大的治疗空间。因此，患者如果发生转移不要过于恐慌，一定要保持良好的心态，通过合理规范的治疗，依然可能维持较长的生存期。

  正因为结直肠癌易发生转移，即使进行了手术等治疗以后也不可大意，一定要定期复查，关注自己的身体状况，保持良好的生活和饮食习惯，切不可以为自己痊愈了就开始放纵，不加注意。并且，对其他部位的疼痛等症状也要引起注意，避免出现转移而不自知。

预防主要靠自觉

  在我国，结肠癌发病率逐年升高的主要原因，就是很多人缺乏预防意识，生活中不注意。要想达到较好的预防效果，主要还是靠人们的自觉行为，养成健康的生活、饮食习惯，并且长期保持下去。

  饮食上要低糖、低油、低脂肪，多吃蔬果和粗纤维食物；生活上要有规律，多运动，保持大便通畅，规律排便；工作中要善于自我调节，做到劳逸结合，不要让自己长期处于高压的状态下。

  最好每两到三年进行一次肠镜检查，做到早诊断，早治疗，降低疾病带来的风险。

  此外，有几类人在生活中要格外注意，加强预防。

  1、有结直肠癌家族遗传病史的人

  结直肠癌发病的首要因素就是遗传因素。可以说20%~30%的结直肠癌与遗传因素有关。一级亲属（父母兄弟姐妹）如果患有结直肠癌，本人一般可以认定为结直肠癌发病的高危人群。

  此类人在生活中更要注意，最好每年进行一次早筛检查，对身体上的一些小症状多加留意，如果出现可能患有结直肠癌的症状，要及时去医院进行检查。有些专业的医院还可进行遗传基因的检测或设有遗传门诊。

  2、久坐不动的肥胖人士

  肥胖者在日常生活中的饮食一般会摄入过多的动植物脂肪、胆固醇等，这些物质可以增加肠道内胆汁酸的分泌，对肠道黏膜形成刺激和损害。

  此外，运动量比较少，会导致肠蠕动降低，增加消化道的负担，妨碍正常的消化，脂肪的代谢产物如果长时间存在于肠道内，就可能最终转化为致癌物质。

  此类人需要控制体重，多运动，饮食上少肉少油，多吃蔬菜水果和粗纤维食物。控制食量，不要贪吃。

  3、平日饮食中多肉少菜的人

  有些人在平时吃饭时，不喜欢吃蔬菜水果，只喜欢吃肉或油炸食品，膳食纤维摄入相对较少，油脂摄入多。

  然而膳食纤维可以促进肠蠕动，有助于消化、分解脂肪，如果肠道中缺少膳食纤维，就容易发生便秘，时间一长，就会成为直结肠癌的潜在危险因素。

  此类人要改善饮食结构，减少肉类摄入，多吃蔬菜水果，做到饮食均衡。

  4、有肠息肉病史的人

  肠息肉有一定的癌变几率，尤其近几年，我国肠息肉患者癌变率逐渐增高，因此要引起重视。

  如果是有肠息肉病史的人要注意定期复查，避免复发甚至癌变。

  5、长期便秘或排便不规律的人

  长期便秘或排便不规律，是肠内系统或菌群紊乱的表现，长此以往也容易导致结直肠癌发病。

  此类人首先要弄清自己便秘的原因，如果是因为生活习惯或饮食所造成，那就要改变饮食结构，改善生活习惯。如果是非消化道问题所致，也应该尽快就医，明确病因，尽早治疗，减轻症状。

编辑：葛馨鸿