当下，不少奥密克戎感染者抗原已转阴，但“咳嗽”症状仍持续存在。关于咳嗽的话题，也频频在社交媒体刷屏。有些人开始担心：咳嗽老不好会不会引发肺炎？咳嗽到什么程度不宜再拖？

“阳后”咳嗽分3种情况

  阳后咳嗽大致分3种情况，大家可以根据痰液的状态分阶段对症处理。

  1、阳后干咳:如果是干咳，用一些对症的止咳药就可以。需要提醒的是，服用止咳糖浆后，部分糖浆覆盖在咽部黏膜表面，可以减轻炎症对黏膜的刺激缓解咳嗽。水会稀释药液，减弱止咳作用，所以喝完糖浆10分钟之内不要喝水，半个小时后可以正常饮水。

  2、咳嗽有痰:如果有痰，早期是白色泡沫痰，后期出现黏痰甚至黄浓痰，此时咳嗽的声音会比较浑浊，还可能有咕噜咕噜的声音，一般主张用化痰的药，如桉柠蒎肠溶软胶囊、桃金娘油肠溶胶囊。如果咳嗽几天痰的颜色由白色变成了黄色，痰量增加，出现了浓性痰，有可能是出现了合并细菌感染的情况，可在医生指导下服用一些抗生素治疗。

  3、夜间刺激性咳嗽:白天不怎么咳，但夜间咳嗽加重，就像呛水了一样，甚至半夜咳醒，这种情况一般出现在转阴后，主要是气道黏膜损伤后，使神经感受器暴露在外，导致气道的高敏反应，通俗来说，就是呼吸道过敏了。可以睡前吃孟鲁司特、氯苯那敏这些抗过敏的药，多休息，同时注意避免剧烈运动。

咳到什么程度该看医生？

  如果出现咳血（痰中带血）、夜间或改变体位时咳嗽加重，咳大量黄脓痰，或咳嗽超过3周时，建议去医院就诊。患者既往没有咳血的情况、在感染新冠后发生了咳血，这时要分情况处理：

  如果是痰中带血，血又在痰表面，那么就只是黏膜的损伤，这种情况下不用紧张；

  如果血和痰是混合均匀的，呈鲜红色，这种咳血往往来自于下呼吸道，且有可能是在细支气管、肺泡，建议就医做相关的检查。

一直咳会不会引发肺炎？

  奥密克戎变异株主要攻击上呼吸道，会导致呼吸道黏膜细胞破坏，身体里的免疫细胞也会聚焦到上呼吸道消灭病毒，免疫细胞在完成任务后会自然代谢死亡，这些都成为我们体内的“垃圾”。气道里容不下这么多“垃圾”，要打扫出去，呼吸道就会分泌一些黏液，形成痰液，通过咳嗽把它们排出去。

  转阴后咳嗽是一个打扫“战场”、修复气道的过程。大家不必害怕咳嗽、咳痰。根据经验，几乎所有人会在14天内康复。恢复慢一点的人也不用太担心，不要太着急，多喝水、打开加湿器，都有利于气道的修复。

  很多人咳嗽不止，会担心一直咳会不会引发肺炎。实际上，咳嗽和肺炎是不同的概念。

  咳嗽仅是疾病的症状，可以由多种原因引起，咳嗽本身不会引起肺炎。当病毒细菌等病原体仅累及上呼吸道时，通常就会出现咳嗽。而当炎症累及下呼吸道，就可能发展成为肺炎。咳嗽也是肺炎最常见的临床表现之一。

  如果发现存在以下五个症状，提示可能出现了肺部感染，应把握时机及时就医。

  发热或低体温：发热是感染性疾病最常见的症状。不过，有些重症肺炎或老年人肺炎往往无发热，反而表现为低体温，要特别注意。

  咳嗽咳痰：这是肺炎最常见的症状之一。

  胸痛：发热、咳嗽咳痰，同时伴有胸痛症状，说明可能存在肺部感染。

  呼吸困难：常见肺源性病因，也有心源性等其他病因。和胸痛一样，呼吸困难的出现也在提示肺部感染及肺炎。

  咯血：多由支气管及肺血管破裂出血导致，这可能是支气管及肺受损的表现。

  当前4个症状全部出现，还伴有咯血现象时，要考虑到肺炎的可能。

编辑：葛馨鸿