“头晕”和“眩晕”是神经内科就诊患者中占比最多的就诊原因之一，不少患者进门第一句就是“医生，我头晕！”。但他们说的头晕真的就是“头晕”吗？

头晕≠眩晕！原因各不相同

  头晕，一般表现为头重脚轻、头昏眼花、摇晃不稳的感觉（非特异性头晕）；而另一种“晕”——是天旋地转、周围物体翻转的感觉，正确描述应该是眩晕。

  引起头晕的原因有很多，如发热性疾病、高血压、低血压、低血糖、头外伤等，还有，晚上睡眠不好也是常见原因。

  眩晕，往往是由于眼球左右、上下或打着转转的不停“摇摆”——即眼震，而引起眼震的原因，除了大脑小脑等中枢神经外，内耳前庭器官损伤也是常见原因。

导致眩晕的耳石症

  耳朵不仅有听声音的本领，还有调节平衡、辨别方位的作用。很多人仰头或低头，甚至翻身后突然感觉天旋地转，像坐过山车，但只要保持不动，很短时间会明显缓解甚至消失，这种情况可以到正规医院检查是否患有耳石症。神经内科主治医师宋璞介绍，耳石既不是耳朵里的结石，也不是耳屎，可以理解为耳朵内部的一个极微小的“器官”。耳石的主要作用是使人保持平衡，当其部分脱落，不再固定在原来的位置上时，就可能影响人体的平衡感知，导致眩晕。耳石症女性相对多发，常见于40岁以上人群，可能与颅脑外伤、感染、炎症、缺血，甚至和维生素D缺乏等多种原因有关。

有什么症状应考虑耳石症？

  1、与头的位置变化明显相关的眩晕。眩晕主要出现于头的位置变化之后，如在起床、躺下、翻身、仰头等动作后出现。

  2、眩晕持续时间短暂。耳石症引发的眩晕，一般情况下，持续时间很短，几秒钟到一分钟左右，但也有个别情况。需要说明的是，因为眩晕症状非常剧烈且难以接受，很多病人会自以为眩晕是持续存在的。

  3、可伴有恶心呕吐、心慌出汗等症状。

  4、眩晕后会遗留有头晕昏沉感觉，有时甚至持续数天。

  手法复位和机器复位是治疗耳石症有效方法，相当部分患者往往在20分钟以内就会有立竿见影的效果。如果有类似的眩晕症状，可至我院眩晕门诊就诊。

眩晕门诊，让患者少跑腿、看好病

  由于眩晕类病症分属多个学科，临床表现复杂多样，涉及的疾病较广，很多患者就诊方向不明，我院常年开设的眩晕专病门诊，让患者就诊更有针对性。眩晕专病门诊位于本部门诊一楼大厅西南侧，由神经内科、耳鼻喉科等多科室专家于每周一、周四全天轮流坐诊、适时会诊，为眩晕患者提供检测诊断、分类诊疗等服务。该门诊拥有的眩晕诊疗仪，适应的具体病种有良性发作性位置性眩晕即耳石症、晕车病、前庭性偏头痛等。医生会在眩晕诊疗仪的帮助下，结合患者个人病史，明确诊断病人眩晕类别后再对症治疗、康复指导。

编辑：徐毓蔓