超声诊疗具有安全、无创、实时成像等优点，广泛应用于腹部、心脏、血管、浅表、小器官、妇产科等常规检查和治疗。然而，仍有很多人不了解在超声检查前需要注意什么。

今天，超声医学科副主任、医学博士娄可新带大家一起来了解超声检查前的注意事项。

为什么进行一些超声检查前需要空腹？

娄可新介绍，在进行腹部脏器的超声检查时，医生通常会选择把检查时间安排在上午，因为进行这些脏器的检查，一般需要者空腹8时以上。

为什么在进行腹部脏器的超声检查前需要空腹？这就要从超声波的物理特性说起。

超声波非常“害怕”气体，气体会导致超声波衰减，影响图像的显示，而我们在进食食物的同时，会将一部分气体带入到胃腔和肠腔内，同时刺激胃肠蠕动，从而我对腹部器官的超声图像显示产生影响，影响医生对于疾病的诊断。

另外，胆囊是个空腔脏器，就像一个气球，在我们空腹8小时以上时，胆囊会将胆管分泌的胆汁储存起来，使得胆囊完全充盈起来。

当这个“气球”被吹的鼓鼓的时候，“气球”内部有没有异常，“气球”壁有没有长小肿物，就会显示得特别清晰和准确。

而在进食后，大脑会“命令”胆囊收缩，将储存的胆汁“挤入”十二指肠，帮助消化食物。这时，原本“气鼓鼓”的胆囊，就成了一个瘪瘪的、没有吹起来的“气球”，自然，“气球”内部和胆囊壁的情况就没有办法很好地显示了，为医生做出准确的判断增添了困难。

因此，为了更加准确地了解患者的情况，对疾病做出判断，在进行腹部器官的超声检查时，患者需要空腹。

需要注意的是，这种空腹指的是患者在检查前不能进食或是喝豆浆、奶类之类的饮品。如果只是喝少量的白开水，或是需要在清晨服用药物（胃肠造影剂除外），对于超声检查是没有什么影响的。

哪些检查前需要喝水憋尿？

膀胱、盆腔、女性的子宫、男性的前列腺等，在进行这些脏器的超声检查前，需要提前喝水憋尿。

 很多朋友可能会问：“大夫，您刚刚说了，进食的时候会把一部分气体带入体内，影响超声的图像质量，那为什么在进行这些检查前又要求喝水憋尿呢？这样不会影响到检查结果吗？”

其实，在进行膀胱、盆腔、女性的子宫、男性的前列腺等脏器的超声检查前，医生要求患者提前喝水憋尿，恰恰是为了达到更加准确的检查结果的目的。

因为以上的腹部器官位置比较低，周围有肠管的存在，肠管内的气体会遮挡超声波。而患者在检查前通过喝水憋尿，使得位于以上器官前方的膀胱充分充盈起来之后，会把这些器官周围的肠管向周围“推开”。

这样，在“排除”了周围的“障碍”之后，就能很好地对这些器官进行超声检查了。

那么，检查前的喝水憋尿，应该要喝多少水，才能达到检查的要求呢？

通常，医生会建议患者，在检查前40-60分钟，喝800毫升左右的水，这样就可以在检查时让膀胱充分充盈。

不论是空腹还是喝水憋尿，这些超声检查前的“前期准备”，都是保障患者朋友们顺利进行检查的先决条件。

在进行超声预约时，需要进行哪些方面的准备，预约单上都会有相应提示，建议大家仔细阅读，做好检查前充分的准备工作。如果有疑问，也可以咨询预约的工作人员。

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一、腹部彩超

  腹部彩超一般都包括肝脏、胆囊、胰腺、肾脏等部位，其中肝脏、胆囊、胰腺检查时要注意空腹进行，在检查前8小时停止进食，如果进食，腹腔内会产生过多的气体，影响对脏器的观察，干扰医师的正确判断。  

  若是做肾脏、输尿管、膀胱彩超检查，则需要憋尿，不需要禁止饮食。

二、妇科彩超

妇科彩超一般包括经阴道彩超和经腹彩超两种，阴道彩超需要将探头放置在阴道内进行检查，未婚女性也可以选择经直肠彩超检查，经阴道或经直肠彩超检查时需将膀胱排空，经腹彩超检查时则要注意憋尿，检查前要注意饮水，保持膀胱充盈，等充盈到一定程度可以更好看清子宫及卵巢。另外，备孕期的卵泡监测一般在月经的第10天就开始超声监测，前期是隔天监测一次，临近排卵期或发现有较大卵泡时则需要每天监测，盆底超声检查则是建议女性产后，或是存在女性漏尿、子宫脱垂等情况需进行盆底超声筛查，上述情况一般做经阴道超声检查，个别情况经腹部超声检查，所以拿到申请单时候请询问临床医生。 

三、产科彩超

产科彩超对时间上有严格的要求，建议尽量提前进行预约。一般孕4-8周要做一次早孕期检查；NT（颈项透明层）检查需在孕11周-13周6天内完成；四维检查需在孕20-24周内完成，这个检查主要进行详细胎儿畸形的筛查；孕28-32周要进行胎儿生长发良评估；足月时还要进行临产前超声评估，评估胎儿大小、胎盘成熟度及羊水量，为选择分免方式做准备。 

四、颈部彩超

颈部彩超，如颈部血管、甲状腺彩超时要注意，尽量不要穿高领衣服，不要佩戴项链，以免影响探头放置。 

五、心脏彩超

心脏彩超需要用探头在胸前检查，所以建议穿着宽松舒适的上衣，便于检查。心脏彩超无需空腹，但是要注意在检查前要休息十几分钟，为了避免对检查结果产生影响，休息一定的时间有助于检查结果更准确。

六、双下肢血管彩超

双下肢血管彩超检查时需暴露双腿，仅保留内裤，所以建议做检查时尽量穿宽松的裤子，方便穿脱。

博士风采

娄可新  超声科副主任、副主任医师、医学博士、硕士研究生导师

     江苏省医学会超声医学分会委员，中国抗癌协会超声治疗专委会委员，中国中西医结合学会超声专委会委员，中国医师协会介入医师分会超声介入专委会肝胆胰学组常务委员，中国康复医学会医学影像与康复医学专委会委员，中国研究型医院协会介入超声分会青年委员，中国超声工程学会超声治疗专委会青年委员，江苏省医师协会超声医师分会消融学组副组长，徐州市医师协会超声医师分会副主任委员、徐州市医学会超声专委会副主任委员兼介入组组长，江苏省第六期“333高层次人才培养工程”培养对象，长三角超声青年新秀称号。擅长超声造影、超声引导下穿刺活检、胆囊及肝内胆管置管引流、肝肾卵巢囊肿硬化治疗、肝癌射频和微波消融术、甲状腺甲状旁腺和乳腺肿瘤微波消融术、放射性粒子植入术、乳腺微创旋切术、人工胸腹水术等，主持和参与市级课题多项，市级新技术引进奖五项，发表论文十余篇，发明和实用新型专利三项，专业著作两部。

编辑：张雪园