【韩亮博士科普时间】运动与肿瘤患者的康复
运动对于肿瘤患者的康复有着非常大的帮助,运动可以增强机体免疫功能,控制体重,强健肌肉,缓解压力,改善心肺功能,稳定血压,参与团队活动的过程中,还可以增加个体的社会归属感,所有这些,都对患者的康复有着积极的作用,正所谓“流水不腐,户枢不蠹”。
以功能障碍为纲 多学科整合
在国际上,早在1940年,就首次提出了“运动康复”的理念。2010年首发了肿瘤运动康复的指南,并在2019年进行了更新细化。2023年,中国肿瘤整合诊治技术指南(CACA)运动疗法指南提出“以功能障碍为纲、多学科整合”的理念,针对肿瘤患者的全身管理给出详细的方案。
中国肿瘤整合诊治技术指南(CACA)指出,对于肿瘤患者进行运动康复之前,需要进行常规医学评估,包括肿瘤的诊断,是否存在合并症,肿瘤的治疗情况,是否存在治疗相关毒性及其严重程度以及患者的运动习惯,将患者分为低风险、中风险及高风险组,在不同的医学监督下开展运动治疗。
康复评估及运动指导方案
患者的康复评估包括心肺耐力测试、肌肉力量测试、柔韧性测试、平衡能力测试、身体成分测试等。在具体实施上,遵循了因人而异、循序渐进、持之以恒、全面康复、主动参与的原则,运动处方由康复医师或治疗师开具,根据患者的健康信息、运动风险筛查及体质测试结果,规定运动频率、强度、时间、方式等,形成目的明确、系统性、个体户的运动指导方案。
WHO推荐抗阻运动每周至少两次,有氧运动每周不少于三次,柔韧性运动推荐每日进行。由于肿瘤患者疾病本身以及治疗的特殊性,也强调过程中应动态检测体力活动的安全性,在机体具有潜在安全风险时,应在医学监督下调整训练强度并做好相应防范措施。
适量运动 创造“抑癌环境”
《体育运动医学与科学》期刊上的一项研究显示,运动不仅能改善整体健康,还会释放出一种减缓癌细胞生长的“秘密武器”,给身体内创造一个“抑癌环境”,对于预防癌症很有帮助。
游泳、太极、瑜伽等温和的锻炼方式相对适合身体较为虚弱的肿瘤患者。无论是防癌还是抗癌,不管选择什么运动方式,运动一定要坚持。对于想要锻炼的群众,可以适量采用以下运动方式:
1、快走:强心肺、增加下肢力量。快走可促进血液循环,增强身体的代谢能力,对于调控体内的血脂、血压以及血糖均有帮助,且可以锻炼下肢力量、预防骨质疏松等。
2、跑步:不论长短和快慢,都有益处。相较于快走,跑步的强度更快,更有利于促进新陈代谢和血液循环,可提高身体的免疫力,让整体健康状态提高。
3、羽毛球:既护心又协调全身。羽毛球需要上下肢力量协调进行,非常锻炼人的反应力和全体力量,是一项综合性的全身锻炼。需要注意的是,运动虽好也要注意量力而行,切不可勉强自己进行超负荷的运动。
编辑:葛馨鸿