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疝气不“善”,发现症状应尽早就诊并接受专业治疗

疝气不“善”,发现症状应尽早就诊并接受专业治疗

2023-06-16 
  有些老年人身上有个“毛病”:发现身体异常或感到不舒服时,总忍着不说,或是拖着不治;如此一来,往往小病拖成大病,自己疼痛难耐不说,还增加了治疗难度。85岁的李大爷(化名)就是一名这样的患者,他被疝气折磨了2年多,最近才在市中心医院血甲疝微创外科接受了手术治疗。
  为李大爷手术的血甲疝微创外科副主任医师贾高磊提醒说:“疝气是一种不能自愈的疾病,发现症状应尽早就诊并接受专业治疗。”

老人患疝气,腹痛难忍才就医

  李大爷2年前出现右侧腹股沟不适,即下腹部有肿块向外突出,不过休息过后,肿块就消失不见了,他也就没将此事放在心上。但最近这一年多来,此处肿块明显增大,还伴有腹股沟的疼痛。李大爷到医院就诊后被告知是腹股沟疝,且需要手术治疗。一听这话,李大爷连连拒绝。“儿女们上班也忙,如果做手术的话,根本顾不过来;而且自己一把年纪了,害怕手术治疗风险大。”经过一番左思右想,李大爷选择将此事压在心底。
  半个月前,李大爷身上的肿块越来越大,腹部疼痛难耐,并且平卧后不能消失,已经影响到其正常生活。儿女发现李大爷的异常后,随即带着李大爷来到市中心医院血甲疝微创外科就诊。该科贾高磊副主任医师接诊后,仔细询问了病史并进行做相关检查后,确诊李大爷是右侧腹股沟难复性疝。随后,贾高磊为其实施了腹腔镜下右侧腹股沟疝嵌顿松解术+腹腔镜双侧腹股沟疝无张力修补术。术中见部分小肠嵌顿,予以松解还纳,所幸没有肠坏死。

医生提醒:疝气不“善”应尽早接受个体化手术治疗

  贾高磊介绍,疝气是人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。腹股沟疝是一种常见的老年外科疾病,是腹腔内脏器通过腹股沟缺损向体表突出的包块(疝),常伴有不同程度的疼痛,对患者的生活质量有严重影响。老年人由于机体抵抗力逐渐下降,腹部缺乏相应的锻炼,导致肌肉退化,甚至萎缩,再加上老年患者慢性便秘与前列腺增生等疾病的影响,随着年龄的增大,腹股沟疝的发生率越来越高。
  临床工作中,贾高磊发现,很多病人都认为疝气不痛不痒,尤其是相当一部分患者白天可以摸到包块,平卧时包块就消失了,因此认为不需要治疗。其实疝气对人体有众多危害:
  1、疝气患者会出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。
  2、由于腹股沟部疝气与泌尿生殖系统相邻,所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病。
  3、小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育;而中青年患者,疝囊对精索、输精管的挤压刺激,则易导致性功能障碍,影响生育功能。
  4、由于运动、站立等动作会引起疝气突出,因此很多患者为了避免疝气突出,选择减少站立、行走和运动,大大降低了患者的生活质量。
  5、疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,可能导致疝气嵌顿,引起腹痛、肠梗阻、肠坏死、感染性休克甚至死亡等风险。
  贾高磊提醒,疝气不“善”,一旦发现症状,尽早前往医院就诊并接受专业治疗。有些人觉得疝气通过保守治疗就可以解决,但是腹股沟疝的特殊之处在于其只能通过手术来根除,若不及时治疗,容易引起肠管嵌顿、肠管绞窄等并发症,从而危及生命。目前针对腹股沟疝手术的方案,不仅有传统的开放疝修补术,还有微创的腹腔镜下疝修补术,以及单孔的腹腔镜下疝修补,可满足不同人群的个性化治疗需求,最大程度地保障患者的健康和生活质量。
编辑:张雪园