Page 69 - 淮海健康第39期
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Energetic Huaihai 淮海健康 (氨酰心安)、美托洛尔(倍他乐克)时,应注意: 平。 (1)不能随意突然停药或漏服,否则会引起 2、慢性稳定型心绞痛病人大多数可继续正 心绞痛加剧或心肌梗死。 常性生活。 为预防心绞痛发作,可在 1h 前含服 (2)应在饭前服用,因食物能延缓此类药物 硝酸甘油 1 片。 吸收。 3、 出院后应随身携带硝酸甘油片以备急 (3)用药过程中注意监测心率、血压 、心电 用。病人及家属应熟知药物的放置地点,以备急 图等。 需。 3、 钙通道阻制剂??? 目前不主张使用短效 急性心肌梗死患者的治疗指导 制剂(如心痛定),以减少心肌耗氧量。 一、 饮食指导: 五、 特殊及行为指导: 急性心梗 2~3 天时以流质为主, 每天总热 1、寒冷刺激可诱发心绞痛发作,不宜用冷 能 500~800 千卡;控制液体量,减轻心脏负担, 水洗脸, 洗澡时注意水温及时间。 外出应戴口 口服液体量应控制在 1000 毫升/天; 用低脂低 罩或围巾。 胆固醇低盐适量蛋白质高食物纤维饮食, 脂肪 2、应随身携带心绞痛急救盒(内装硝酸甘 限制在 40 克/ 天以内,胆固醇应<300 毫克/天; 油片)。 心绞痛发作时,立即停止活动并休息,保 选择容易消化吸收的食物,不宜过热过冷,保持 持安静。 及时使用硝酸甘油制剂, 如片剂舌下 大便通畅,排便时不可用力过猛;病情稳定 3 天 含服,喷雾剂喷舌底 1-2 下,贴剂粘贴在心前 后可逐渐改半流质、低脂饮食,总热能 1000 千 区。 如果自行用药后,心绞痛未缓解,应请求协 卡/天左右。 避免食用辛辣或发酵食物,减少便 助救护。 秘和腹胀。 康复期低糖、低胆固醇饮食,多吃富 3、有条件者可以氧气吸入,使用氧气时,避 含维生素和钾的食物, 伴有高血压病或心衰者 免明火及急剧碰撞。 应限制钠盐摄入量。 4、洗澡时应告诉家属,且不宜在饱餐或饥 饿时进行,水温勿过冷过热,时间不宜过长,门 不要上锁,以防发生意外。 六、 病情观察指导: 注意观察胸痛的发作时间、部位、性质、有 无放射性及伴随症状,定时监测心率、心律。 若 心绞痛发作次数增加,持续时间延长,疼痛程度 加重,含服硝酸甘油无效者,有可能是心肌梗死 先兆,应立即就诊。 七、 出院后的注意事项: 1、减轻体重,肥胖者需限制饮食热量及适 当增加体力活动, 避免采用剧烈运动防治各种 可加重病情的疾病,如高血压、糖尿病、贫血、甲 亢等。 特别要控制血压, 使血压维持在正常水 2016.5 64
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