Page 75 - 杂志41期

7.遗忘 在康复的适当时候要学会“遗 忘”。 当功能基本恢复后， 不要过 分关注伤病或手术肢体局部的细微 感觉， 否则只会加重心理负担， 使 很多本来可以进行的活动不敢去 做， 造成心因性的功能障碍。 8.功能练习中突发损伤的应急 处理 功能练习或日常生活中如果不 慎突发意外损伤， （如较大的粘连 带撕开引起的急性损伤） 首先应遵 循经典的“RICE” 原则紧急处理。 “R” -“rest”： 休息， 制动； “I” -“ice” ： 局 部 冰 敷 ； “C” - “compression”： 加压包扎； “E” 常， 伤病局部不再有新的刺激后， 有所改善 （某些手术对活动范围练 -“elevation”： 抬高患肢。 经过这 肿胀才会逐渐消退到和健侧接近。 习有特殊要求， 应按照专业医生及 些处置， 可以为患者后期康复争取 肿胀突然加重时应该马上调整练 指定康复计划的要求进行）， 同时 宝贵时间。 习， 减少活动量， 如果长时间不能 必须循序渐进， 不能盲目冒进， 更 9.克服练习中的惰性和急躁情 缓解亦须及时就医。 不能以反复活动的方式进行练习来 绪， 康复练习要持之以恒 4.肌力练习的疲劳 提高活动度和灵活性， 否则很有可 多数功能练习较为枯燥， 很难 一般性的肌力练习都要求每次 能导致关节肿胀、 积液甚至骨化性 坚持。 但是， 组织愈合及功能改善 集中练习到肌肉有酸胀疲劳感， 完 肌炎等不良后果。 都有其固有的发展规律， 需要一段 成每一项或每次练习后充分休息 6.冰敷 时间， 盲目追求进度极有可能事倍 2-3 小时再进行下一次练习。 练习 关节活动范围练习或伤病肢体 功半。 有些情况下， 康复治疗的周 中还要注意集中精神， 专注于动作 长时间负荷运动 （如站立、 行走、 期非常漫长， 很多功能需要在日常 及肌肉收缩的感觉， 这样即可以确 持物、 负重等） 后最好立即冰敷 生活中坚持练习， 并逐渐将练习习 保练习完成的质量， 使更多肌纤维 15—20 分钟左右。 如果关节或肢 惯化才能受益终生。 而对于那些长 参与运动达到最佳练习效果， 同时 体肿、 痛、 发热明显， 可以增加冰 期功能受限的患者， 则更要有足够 也避免了注意力分散造成的危险。 敷频率， 甚至可以每 1-2 小时就冰 的毅力和耐心坚持治疗和练习。 5.关节活动范围 敷 1 次。 这样可以有效降低局部组 编辑： 乔珊◆ 伤病或手术后早期的关节活动 织的代谢水平， 减轻疼痛、 水肿， 范围练习， 每日练习时应力求角度 抑制局部炎症反应。 69 2016.7