Page 60 - 淮海健康第45期

阴道镜检查和宫颈组织学评价。 清除体内 HPV 而持续感染， 这样 ※ 阴道有异常的分泌物的女 而宫颈上皮内瘤变达到 3 级(CIN3) HPV 便与 DNA 整合， 改变宫颈表 性 才是立即处理的标准。 HPV 作为 面鳞状细胞的性质， 慢慢侵蚀正 ※ 子宫颈有慢性炎症的女性 宫颈癌筛查中细胞学检查的补充 常的宫颈， 直到最终进展到癌前 ※ 从未进行宫颈病变筛查的 手段， 可提高筛查的敏感性和总 病变或者癌症。 鉴于 HPV 在体内 女性 体有效性。 可以潜伏 10 年甚至更长时间， 因 ※ 有宫颈癌家族史的女性 每 5 个女性当中就有 4 个在 此， 把 HPV 检测作为常规筛查的 一生中的某个阶段会感染 HPV， 一部分很重要， 这样可以提高早 宫颈癌筛查注意事项： 目前已知有一百多种不同类型的 期检出率， 最终预防宫颈癌的发 HPV， 其中大部分 HPV 类型被视 生。 不要在月经期间做筛查， 还 为“低危型”， 并不会引起宫颈 简而言之， TCT 是对宫颈液 要注意在检查前 3 天内不要冲洗 癌。 有 13 种基因型的 HPV(16、 基细胞学检查， 是对结果的检查； 阴道、 或使用阴道内药物。 另外， 18、 31、 33、 35、 39、 45、 51、 而 HPV 检 查 是 对 病 因 的 检 查 。 24 小时内不要有性生活， 以免影 52、 56、 58、 59、 68)持续感染可 HPV 是检测有无可能导致宫颈病 响检查结果的准确性。 以导致宫颈癌变， 被称为“高危 变和宫颈癌的高危病毒感染， TCT 型” HPV。 据统计， 全世界 90% 是检查在致病因素的作用下， 宫 提醒大家： 感染 HPV 的宫颈癌病例存在于八 颈细胞是否发生了异常变化。 细 大 高 危 型 HPV 中 (16、 18、 31、 胞学检测联合 HPV 检测才能提高 1.从宫颈癌前病变发展成宫颈 33、 35、 45、 52、 58)， HPV16 和 宫颈癌的检出率， 并且提高宫颈 癌大约需要 10 年的时间， 所以， 18 型是与宫颈癌相关的最常见的 癌筛查结果的准确性。 对宫颈癌前病变的早期诊断和治 两个基因型， 高达 70%。 相比于 宫颈癌筛查人群： 疗是减少宫颈癌发病率的关键。 没有感染 HPV 的女性， 携带这两 ※ 21 岁—50 岁的适龄女性 2.如果发现自己近来白带异 种病毒株的女性即使她们的细胞 ※ 早婚早育、 过早进行性生 常、 阴道不规则出血、 或者性行 学检查结果正常， 但发展为宫颈 活的女性 为出血， 应尽快到医院做筛查， 癌前病变的概率也要高出 35 倍。 ※ 性伴侣多， 或有多次生产 不要因为工作忙、 没有疼痛感、 HPV 感染高峰在 18-28 岁和 或流产史的女性 或者没有不良性行为就放松警惕。 40-44 岁两个年龄段。 HPV 感染 ※ 有不洁性行为、 性病史、 编辑： 韩月媛◆ 后没有任何症状， 绝大部分能够 感染 HIV 的女性 被人体的自身免疫系统自我清除， ※ 有不正常的阴道出血的女 只有不到 10%的女性， 无法完全 性 55 2017.2