Page 9 - 淮海健康第39期
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Energetic Huaihai 淮海健康 巴结没有癌转移, 就不需要清扫腋窝了, 这样 一来就有效避免了患者术后淋巴水肿, 提高了 患者的生活质量; 如果发现前哨淋巴结发生了 转移, 再行腋窝淋巴结清扫。 2009 年, 曹苏生和超声科合作在徐州市 最早开展了空芯针活检技术。 这项技术目前已 成为国际上公认的乳腺肿瘤病理诊断 “金标 准”。 “以前通常是病人全麻后, 医生在手术 台上进行病理活检, 等待病理结果出来以后再 决定下一步手术方案, 这样做一方面延长了麻 醉时间, 出现麻醉意外的可能性增大; 另一方 面, 手术方式基本由医生决定, 患者无法在全 麻状态下做出选择, 很多患者术后对手术方式 了他对甲乳疾病的认识, 并初步形成了 “规范 不满意。 如果改为术前进行空芯针活检, 得到 化治疗” 的概念。 病理结果后, 患者可以在清醒的状态下了解自 “乳腺疾病已成为多发病、 常见病, 其发 己的肿瘤性质, 选择手术方式, 这就基本避免 病率随着人们生活水平的提高逐年增长 。 但 了术后后悔的问题, 更有利于患者的配合和康 是, 很多人在接受治疗后容易复发或产生并发 复。” 症, 为什么? 缺乏规范化的治疗。” 曹苏生认 几天前, 一位 40 多岁的妇女就通过空芯 为, 乳腺癌患者的治疗通常会伴随一生, 对于 针穿刺确诊为导管内癌。 曹苏生通过 “背阔肌 高龄且身体罹患多种疾病的老年乳腺癌患者, 皮瓣填充术” 将患者双乳被切除的钙化区域进 有时手术治疗可能会带来意想不到的严重并发 行填充, 手术完成后, 患者的乳房从外形和手 症, 并不是最好的选择。 可以通过内分泌、 口 感上都与真实乳房几乎相同。 服化疗药物使肿瘤得到有效控制。 他根据国际 和国内乳腺癌的治疗指南制定了乳腺疾病治疗 的规范流程, 从检查、 治疗到康复都进行了明 确分类, 必须开刀的患者才开刀, 不需要开刀 的患者尽量以观察为主, 不轻易进行手术, 以 防过度治疗给患者带来不可逆转的损害。 2004 年, 曹苏生在江苏省最早开展了前 哨淋巴结活检技术。 过去很多人认为, 乳腺癌 手术应该切得 “越干净越好”, 后果就是许多 患者术后出现淋巴水肿, 有些人胳膊肿得比腿 还粗, 严重影响了患者生活。 采用前哨淋巴结 活检术后, 只要切除个别淋巴结, 如果前哨淋 2016.5 4
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