Page 25 - 淮海健康第43期

EnergeticHuaihai 淮海健康 态窦房结综合征的病人约 20-30％ 不同步收缩， 而这种不同步收缩反 强度活动。 手术 3-6 个月后， 体质 合并有阵发房颤， 临床上往往表现 过来又会加重病人的心衰恶化， 互 好的中青年可以恢复工作， 老年患 为明显的心悸， 黑蒙甚至晕厥。 此 为因果。 采用心房及双心室三腔起 者应遵医嘱运动。 类病人需要安置永久起搏器， 可选 搏系统来恢复心脏的同步收缩， 逆 二是要保持良好的生活规律、 择带有房性心律失常预防和治疗功 转心脏的扩大， 改善其功能。 心情开朗、 保持情绪稳定， 同时要 能的起搏器。 6、 室性心律失常的防治及猝 戒掉烟酒， 吃饭不宜过饱。 此外， 5、 心力衰竭伴有束支传导阻 死的预防： 快速室性心律失常是心 还要细心保护埋置起搏器处的皮 滞： 心力衰竭伴有左束支传导阻滞 源性猝死的主要原因， 尤其是在心 肤， 避免外力撞击。 病人的起搏治疗 （CRT） 是近年来 功能不全的病人， 故目前心脏扩大 三是要学会自测脉搏， 自我监 心衰治疗的重大进展， 在心衰病人 伴有射血分数 30％的病人已列为安 测起搏器工作情况。 术后监测脉搏 中约 20-30％存在心肌电及机械的 置 ICD 的 I 类适应症。 应该保证每天在同一种身体状态 7、 血管 迷 走 性 晕 下， 如每天清晨醒来或静坐 15 分 厥： 这是一组以反复发 钟后监测脉搏。 在安置初期及电池 作的心率骤降、 血压骤 寿命将至时， 初期探测脉搏可了解 降导致晕厥的临床症状 起搏情况， 末期探测则可及早发现 综合征。 以心率骤降为 电池剩余能量。 主的血管迷走性晕厥是 四是患者还要有随访意识， 前 起搏的适应症， 此类病 3 个月应每月门诊随访一次， 以后 人所需要的起搏器需带 每半年复查一次， 以鉴定起搏器工 有频率骤降反应功能。 作是否正常。 待接近起搏器限定年 限时， 要缩短随访时间， 若自觉心 安装心脏起搏器要 悸、 胸闷、 头晕、 自测脉搏缓慢， 注意些啥？ 或出现呼吸困难、 腿部和脚腕部肿 胀等情况， 应立即到医院就诊。 安装永久性心脏起 五是坚持必要的药物治疗。 心 搏器的患者在以下几个 脏起搏器不能根治心脏的原发病， 方面要特别注意。 病人不能麻痹大意， 仍需服用冠心 一是体力活动要适 病等药物。 量， 应循序渐进， 不能 六是患者应随身携带心脏起搏 操之过急。 术后 1-3 个 器卡片， 看医生时应主动告诉医生 月要避免剧烈运动， 但 已安装起搏器。 可以适当做些日常工作 最后， 还要避免外界因素对起 和家务活， 也可选择如 搏器功能的干扰。 散步、 慢跑、 种花等低 编辑： 张雪园◆ 2016.9 18