Page 28 - 淮海健康第43期

都与癌症有密切关系。 新近发现的肝癌危险因素中 戒烟， 肝癌强调乙型和丙型肝炎的防治(用乙肝疫 还包括一些代谢疾病， 如肥胖、 非酒精性脂肪肝 苗预防， 用干扰素、 抗病毒药和核苷酸类药物治疗 等， 所以可能导致癌症， 也同样通过炎症这一渠 等);而现在又多了一条共性的途径， 即防治炎症以 道。 防癌， 特别是慢性炎症。 这里包括生物因素(细菌、 病毒等)和非生物因素(理化因素和其他慢性刺激等) 炎症还有很多促癌因素 引起的炎症。 炎症对癌症的发生、 发展、 侵袭和转移起着决 慢性炎症与恶性肿瘤扩散 定性作用， 它还可影响机体的免疫监护， 甚至干扰 各种治疗的效果。 一个多世纪前， 慢性炎症就已经被科学家们认 现在越来越清楚， 在癌症微环境中， 有许多炎 定与恶性肿瘤扩散有关， 并且其调控机制也有着相 症细胞， 这些炎症细胞是癌发生、 发展中不可缺少 似的地方， 近年来也有越来越多的证据表明了这两 的组成部分， 它使得癌细胞得以生存、 增殖和迁 种之间的关联， 然而由于其中复杂的机制， 令科学 移。 例如， 巨噬细胞是炎症中常见的细胞， “巨噬 家们至今还未参透其中深奥的机理。 细胞 - 微环境” 是促癌转移的重要角色。 癌周围组 很多研究都表明， 不可控制的炎症往往与肿瘤 织中， 巨噬细胞集落刺激因子表达高的， 病人做根 发生及转移密切相关。 而且有越来越多的证据表 治性肝癌切除的预后差。 从病理学角度， 炎症与癌 明， 肿瘤相关的炎症能够通过促进血管新生和转 症截然不同， 而从分子生物学角度， 炎症细胞与癌 移， 而且持续性的炎性微环境也能通过触发某些特 细胞有很多共同之处。 这好比人与老鼠是截然不同 殊的基因突变来诱发肿瘤产生。 的， 但人的大部分基因却与老鼠的基因是相同的。 在过去十年间， 癌症的诊断和治疗取得了不少 重大进展， 除了化疗和放疗， 癌症治疗现在还有了 防治慢性炎症以防癌 其它的新方法， 比如靶向癌细胞中与遗传畸变有关 的内源介导因子， 最近癌症免疫学方面更是取得了 过去认为， 不同癌症有不同致癌因素， 这个观 一些突破。 点至今仍然正确。 但不同癌症既有其“个性”， 也 总之， 我们平常生活中， 最好能减少炎症， 一 有“共性”。 例如在不同癌症的生物学特性中， 都 旦有炎症， 最好尽早防治， 不要让它变成慢性； 变 有“失控增殖” 和“侵袭转移” 的共性： 现在发现 成慢性， 更要抓紧治疗。 炎症可能是很多癌症“癌变过程” 的共性。 过去对 编辑： 葛馨鸿◆ 不同癌症的预防都有不同的侧重点， 例如肺癌强调 21 2016.9