Page 74 - 淮海健康第43期

作， 可有病情加重甚至发生截瘫 单的工具如一条毛巾， 就可进行 者睡眠体位： 良好的睡眠体位， 既 的危险， 应予避免。 中医颈椎推 自我的治疗。 每次治疗 20min， 要维持整个脊柱的生理曲度， 又应 拿治疗时患者取坐位先用滚法松 每日 1 次， 10 次为一个疗程， 如 使患者感到舒适， 这就要求我们在 解颈椎两旁肌肉， 再用一指禅推 手法操作得当， 很多患者 1-2 次 睡眠时应该使胸、 腰部保持自然曲 颈肩部穴位如风池、 肩井、 风府、 就能见到很好的疗效。 度， 双髋及双膝呈屈曲状， 因此最 大椎、 臂臑等， 根据患者病情用 4、 药物治疗： 包括镇痛药如 好采取侧卧或仰卧， 不可俯卧。 颈部拔伸法， 拿上肢包括肩部、 芬必得、 扶他林、 瑞力芬、 西乐 颈椎病患者如何选择合适的枕 上臂、 前臂及手指， 最后搓、 擦 葆等； 营养神经的药物如维生素 头？ 患肢， 直擦致颈肩部肌肉透热为 B1、 维生素 B12、 弥可保等； 扩 (1)枕头的长度： 一般来说长度 度， 每日 1 次， 每次 20-30 分 张血管药如地巴唑、 尼莫地平、 有 40cm～60cm即可。 它可确保 钟。 也可在传统中医推拿手法基 西比林等； 抗眩晕药如敏使朗、 在睡眠体位变化时， 始终能支撑颈 础上增加 Mulligan 手法： ①自然 培他啶等； 中药如天麻丸、 骨刺 椎。 体位下小关节滑动技术(NAGS)， 宁胶囊、 丹参片等。 (2)枕头的高度： 扶托颈椎处， 即在负重体位下使小关节沿着小 在人仰卧时与其人的拳头等高， 这 关节面进行节律性滑动， 方向斜 二、 颈椎病预防的健康宣教 一高度能使后脑部分与床面微微离 向上指向眼球， 在小关节滑动范 开， 在颈椎得到合理扶托的同时， 围的终末端进行节律性被动活动， 加强对颈椎病预防和保健知 由于头部的重力颈椎也能获得适当 力度以患者能耐受且不引起疼痛 识的了解， 及时对各种致病因素 的牵引效果； 在侧卧时， 枕的高度 为准。 ②如果在 NAGS 无效甚至 采取有效的预防措施， 平时注意 应为一侧肩膀的宽度， 使得颈椎与 加重病情时， 则改用反 NAGS 技 必要的保健， 对于减少和推迟颈 胸椎、 腰椎成同一水平。 枕头过 术， 即在治疗平面下方椎体施加 椎病的发生、 预防或减少颈椎病 高 、 过 低 均 不 宜 用 ， 高 度 以 一个斜向上的推力， 使下方椎体 的复发具有重要的意义， 具体方 8cm～12cm为好。 小关节相对于上方椎体产生一个 使用方法示意图 斜向上的滑动。 ③维持自然体位 下小关节滑动技术(SNAGS)， 是 在主动运动中进行的关节松动术， 即沿着小关节面活动方向使小关 节产生最大范围的滑动， 且不引 起疼痛加重， 包括棘突垂直按压 下的前屈、 后伸、 侧屈及旋转。 ④自我 SNAGS 技术， 即指导患 者进行自我治疗的关节松动技术， 法如下： (3)枕头的外形设计： 根据睡眠 根据患者的症状及体征， 选择简 （一）、 改善与调整颈椎病患 中颈椎需要合理扶托的要求， 枕头 67 2016.9