Page 36 - 淮海健康第44期

EnergeticHuaihai 淮海健康 说说“疝气” 那些事 □ 周学武 敏感， 反应差， 因此有腹股沟斜 为男孩子在出生前 1 个月的时 ［病例回放］ 疝的患儿， 一旦发生嵌顿， 容易 候， 睾丸会从腹腔沿着腹股沟区 发生肠管坏死； 如果发生在末端 下降至阴囊内， 随之形成的腹膜 家住河南的壮壮是一个出生 回肠， 需要肠管切除同时行回肠 孔洞叫鞘状突， 会自行闭合， 要 仅 17 天的新生儿， 突发持续高 造瘘， 术后 3 个月再行肠还纳 是鞘状突闭合不良或者根本就没 烧， 其家人带孩子来到徐州市中 术， 术后护理困难， 且医疗费用 有闭合， 在腹股沟区就会形成一 心医院小儿外科检查诊治。 小儿 高。 采用经阑尾回肠造瘘， 术后 个先天的孔洞， 那么孩子出生 外科副主任周学武接诊后， 经诊 2 周拔造瘘管， 回肠吻合口就痊 后， 伴随着身体的发育就会有腹 查发现壮壮患有右侧腹股沟嵌顿 愈了。 这样术后护理变得容易， 腔内的肠管或者网膜从这个洞钻 疝， 嵌顿时间较长， 肛检后发现 且无需二次手术， 减轻了患儿的 出来， 在小肚子下面表现为一个 有血便， 周学武判断有可能是疝 痛苦， 降低了患儿医疗费用。 以推回去的鼓包， 这就是儿童 气导致的肠坏死， 需要立即手术 疝， 在孩子哭闹、 站立、 下蹲用 治疗。 经过周密的计划， 周学武 儿童疝气——不可小觑 力的时候腹压增高， 鼓包会比较 — 与助手一起给壮壮实施手术， 术 明显。 中发现患儿末端回肠坏死， 切除 有些家长会发现孩子在哭闹 有一种情况是需要十分注意 约 7.0cm 回肠， 因坏死回肠靠近 的时候小肚子下面会出现一个鼓 的， 就是这个鼓包在孩子突然用 盲肠， 容易发生肠瘘， 同时切除 包， 到医院检查医生会告诉家长 力或者大声哭闹的时候突然加 阑尾， 经阑尾回肠造瘘和疝囊高 这是儿童疝。 大， 而且不能推回去！ 这叫嵌顿 位结扎术。 术后经过积极的护理 儿童疝就是俗称的小 肠 串 疝！ 就是鼓出来的东西被卡在洞 和治疗， 壮壮恢复很好。 气。 儿童之所以得疝气的原因是 口外边回不去了， 这是一种危险 周学武介绍， 新生儿疼痛不 先天发育问题， 究其原因， 是因 情况， 严重的会引起肠管坏死危 2017.1 28