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时间就是心肌, 时间就是生命 □ 娄 明 时间是什么? 有人回答: 时 等相关资料通过扁鹊飞救网络传 导管至血管闭塞部位行血栓抽 间是青春, 是机遇, 是金钱。 但 送至我院胸痛中心指挥中心, 当 吸, 堵塞的血管迅速恢复了前向 心内科医生会说: 时间就是心 患者送至医院时, 急诊科、 心内 血流, 造影显示闭塞部位有约 肌, 时间就是生命。 医学上认为 科、 介入导管室等的相关工作人 85%的残余狭窄, 立即于右冠闭 急性心梗发作后 3 小时为“黄金 员已经全部到位。 考虑到患者生 塞病变处植入一枚药物涂层支 时间”。 如能及时行救, 则病人 命体征不稳定, 120 直接将其送 架。 手术持续约 30 分钟后顺利 死亡和心力衰竭等不良事件的发 到急诊室, 当时病人已经呼吸微 完成, 因为患者病情危重, 处于 生率就能减到最低点。 因此, 时 弱, 神志不清了, 心率只有 30 心源性休克状态, 术中紧急实施 间就是心肌, 时间就是生命。 次 / 分左右, 心电图示急性下壁 了主动脉球囊反搏治疗。 术后患 心梗, 三度房室传导阻滞。 急诊 者心率即刻回升恢复到 70 次 / — 典型病例——突发心梗 胸 室立即进行气管插管, 呼吸机辅 分, 血压也渐渐趋于正常。 此 痛急救网络“抢” 回老太性命 助呼吸, 血管活性药物应用, 患 时, 距患者送至医院仅仅约 70 者生命体征逐渐平稳, 心内科、 分钟。 在心内科医护人员的精心 2016 年 5 月 19 日凌晨 1 点左 急诊科医生紧急完善相关术前准 治疗护理下, 患者手术后第 2 天 右, 65 岁的郭老太在睡梦中被剧 备后, 快速将其送往介入导管 就恢复了自主呼吸, 成功拔除了 烈的疼痛惊醒, 胸口仿佛被压了 室。 已等候在导管室的心脏诊疗 气管插管。 术后第 4 天血流动力 大石头, 大汗淋漓。 家人赶紧拨 中心医护人员立即为患者行急诊 学基本稳定, 顺利撤除了主动脉 打 120 准备将其送至医院, 作为 冠状动脉造影, 提示患者右冠状 球囊反搏泵。 术后第 5 天转至普 我院胸痛中心网络所覆盖的区 动脉血管完全闭塞。 在医护人员 通病房继续治疗, 术后 10 天康 域, 120 工作人员一边在救护车 的熟练配合下迅速将介入导管通 复出院。 上为患者进行必要的抢救, 一边 过患者的股动脉送到右侧冠状动 郭老太抢救成功, 离不开我 将病人的生命体征数据、 心电图 脉开口处, 紧接着送入血栓抽吸 院胸痛急救网络的建立与完善。 27 2 2016.7016.7